一提到冠狀動脈疾病，人們總會想到老年人，老年性冠狀動脈疾病屬于動脈硬化性心臟病。小兒期間也有冠狀動脈疾病，可分為先天性及后天獲得性兩種。

　　后天獲得性冠狀動脈疾病主要來自川崎病（又稱皮膚粘膜淋巴結綜合征），這種病是一種急性發熱性疾病，可伴有皮疹、手足硬腫、脫皮、頸部淋巴腫大、口腔粘膜及眼結膜充血等癥狀，其中 20%-30%侵犯冠狀動脈出現冠狀動脈擴張及冠狀動脈瘤，大約不到1%死于急性心肌梗塞。

　　先天性冠狀動脈疾病包括冠狀動、靜脈瘺，因伴有心臟雜音，易于臨床診斷。

　　另一種嬰兒早期（2個月）即可出現心衰且易誤診為嬰兒特發性心內膜彈力纖維增生癥的先天性冠狀動脈疾病是由于左冠狀動脈起源于肺動脈。正常時，左右冠狀動脈自升主動脈根部發出。如果左冠狀動脈從肺動脈發出，供給左心室心肌營養的血液只能從右冠狀動脈，側枝血管到左冠狀動脈，因為肺動脈壓力為主動脈壓力的1/3到1/4從而左冠狀動脈又異常地與肺動脈相連，所以左冠狀動脈的很多血液被偷竊入肺動脈而無充分的血液到左心室的心肌中去，致左心室心肌缺氧，缺血甚至心梗，室壁瘤形成，繼發心內膜彈力纖維增生及心功能不全。該病經心電圖及超聲心動圖初步診斷后，需經升主動脈造影明確診斷。如不治療大多于1歲內死于心衰，手術治療的結果是樂觀的。如術前心功能較好，術后90%恢復良好。由于此病均隱蔽在特發性心內膜彈力纖維增生癥的患兒中，因此醫生提高對此病的認識是其關鍵。