風(fēng)疹又名為德國麻疹，致病病因?qū)賀NA病毒，是一種最危險(xiǎn)的致畸因素，因此，與產(chǎn)科的關(guān)系甚為密切。而孕婦屬易感人群，一旦感染便可發(fā)生子宮內(nèi)感染致胎兒畸形及嚴(yán)重后遺癥，流產(chǎn)及死產(chǎn)率較正常妊娠高2倍－4倍。妊娠早期感染者致畸率為50％，中期為25％，末期為15％，胎兒畸形常為多發(fā)性，遍及全身各臟器，通常稱為先天性風(fēng)疹綜合征。此綜合征主要表現(xiàn)有：眼部疾患，如先天性白內(nèi)障、青光眼或小眼球等；中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患，如神經(jīng)性耳聾、精神呆滯、小腦畸形、腦炎、智力障礙等，還有肝脾腫大，腭裂、并指、血小板減少、新生兒體重低下等，大部分癥狀于出生后即表現(xiàn)出來，有些則經(jīng)數(shù)日至數(shù)年后才出現(xiàn)。因此，早期妊娠婦女若確診為風(fēng)疹病毒感染時(shí)應(yīng)行人工流產(chǎn)終止妊娠。

 　    受到風(fēng)疹病毒感染者可在咽部分離出風(fēng)疹病毒，在血清中查到特異性抗體，即可確診。因孕婦為易感人群，故風(fēng)疹抗體檢查應(yīng)列入婚前檢查常規(guī)項(xiàng)目。如有過風(fēng)疹病毒感染，血中產(chǎn)生抗體并有終生免疫力，不會(huì)再受感染。目前許多國家均采取注射滅菌活疫苗的方法，使體內(nèi)產(chǎn)生抗體。具體做法是：婦女在想要妊娠前先抽血化驗(yàn)，如顯示風(fēng)疹抗體陰性，說明未曾受過風(fēng)疹病毒感染，這時(shí)就可注射風(fēng)疹疫苗使體內(nèi)產(chǎn)生抗體，避免感染。但千萬不可在懷孕期間注射疫苗，孕期注射疫苗反而會(huì)引起子宮內(nèi)感染。有可能在注射后90天內(nèi)妊娠者亦不應(yīng)注射。最好的方法是婚前檢查血內(nèi)風(fēng)疹抗體為陰性時(shí)，立即注射風(fēng)疹疫苗，使體內(nèi)產(chǎn)生抗體，注射后至少避孕3個(gè)月，然后再懷孕即可避免本病。

　　需要指出的是，風(fēng)疹應(yīng)與輕型麻疹和蕁麻疹相鑒別。風(fēng)疹是由感染到風(fēng)疹病毒引起，風(fēng)疹患者是唯一的傳染源，通過空氣、飛沫等傳染。潛伏期約為2周－3周，前軀期1天－4天，出疹發(fā)生在前軀期后1天－2天。前軀期的表現(xiàn)類似上呼吸道感染，然后出現(xiàn)皮疹，先由面部開始，迅即波及全身，為淺紅色的斑丘疹，大小不一，往往融合成片，四肢遠(yuǎn)端較少，疹退后不留痕跡。出疹期常伴有耳后及枕后淋巴結(jié)腫大，有時(shí)腋窩及腹股溝淋巴結(jié)亦可腫大并有壓疼，但不化膿。總之，風(fēng)疹的臨床表現(xiàn)并無特色，確診必須依賴化驗(yàn)。

　　避免風(fēng)疹病毒對(duì)孕婦及胎兒的危害最重要的是預(yù)防，注射免疫球蛋白對(duì)預(yù)防及治療均無效。如果在未預(yù)防注射風(fēng)疹疫苗、體內(nèi)抗體又為陰性的情況下懷孕。應(yīng)勸告婦盡量少去人多場(chǎng)所，也不要接觸有上呼吸感染癥狀、發(fā)熱或有皮疹的患兒，以免發(fā)生本病。