我是一個從事優(yōu)生工作的醫(yī)生，回想二十余年從醫(yī)經(jīng)歷，看著身邊來來往往可愛的小寶貝們，常常感嘆生命的神奇與美麗。的確，每一個新生命誕生的背后都有一段不被人知的故事。作為一名醫(yī)生也是一個母親，我也碰到過很多讓人感嘆不已，峰回路轉(zhuǎn)的事例，并常常不由自主身陷其中，為這些小生命的命運或擔(dān)心，或欣慰，或嘆息。

　　萬超，是一個高齡產(chǎn)婦，現(xiàn)在剛剛產(chǎn)后20天，初為人母的她，臉上洋溢著幸福的笑容?；叵肫饍赡昵暗囊荒唬械綉c幸——那時終日忙碌于生意的她，年過35歲才想起要孩子。當懷孕4個月時她來到濟南市婦幼保健院遺傳科，在醫(yī)生建議下，通過羊水檢查對胎兒做了產(chǎn)前診斷檢查，診斷結(jié)果胎兒為21-三體綜合征，也就是先天愚型，在了解了這種病的預(yù)后以后，她選擇了終止妊娠，引產(chǎn)后證實胎兒確為先天愚型兒。當時痛苦中的她感到一絲僥幸，如果不做產(chǎn)前診斷，生下這個殘疾兒，將給自己給社會帶來多么沉重的負擔(dān)啊。經(jīng)過一年的休整后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下再次妊娠，這次產(chǎn)前診斷一切正常，現(xiàn)在她已經(jīng)是一個幸福的媽媽。

　　在生命起源的最初，尤其是妊娠3～8周的時候，是胚胎發(fā)育的敏感期，也是我們新生命最脆弱的階段，胎兒絕大多數(shù)器官組織分化在這個時間完成，所以這個時期是導(dǎo)致各類畸形主要發(fā)生期，如智力低下、無腦兒、脊椎裂、脊椎膨出、唇腭裂等。

　　大家都知道，現(xiàn)在出生缺陷已成為公共衛(wèi)生問題。在發(fā)達國家出生缺陷的發(fā)生率是2%～3%，而我國出生缺陷的發(fā)生率是4%～6% 。因為我國人口總數(shù)大，我們國家的出生缺陷總發(fā)生率高，所以出生缺陷的數(shù)量也很大，這對我們社會的穩(wěn)定及國民經(jīng)濟的影響非常嚴重。

　　什么是先天愚型？

　　先天愚型又稱伸舌樣癡呆，是染色體異常的結(jié)果，是第21號染色體由正常的兩條變?yōu)槿龡l而導(dǎo)致的。

　　懷有先天愚型胎兒的孕婦在早期可能出現(xiàn)先兆流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)；分娩時可能有新生兒窒息或死亡，嬰兒期易患肺炎死亡；即使成活，也是智力中度或重度低下（智商50），語言和生活自理都有困難，而且常伴有其他嚴重畸形，如先天性心臟?。?5%）、消化系統(tǒng)畸形（6%）、聽力或視力障礙（70%）、白血病（1%）等。

　　18-三體綜合征則是不良致畸因素使基因突變造成第18號染色體不分離，由兩條變?yōu)槿龡l而導(dǎo)致的。

　　18-三體的臨床表現(xiàn)為胎兒小下頜、馬蹄腎、搖椅足、特殊握拳姿勢等多發(fā)畸形，屬嚴重致死致殘性疾病。

　　神經(jīng)管缺陷主要指開放型神經(jīng)管缺陷，包括無腦畸形、脊椎裂、脊膜膨出。

　　我國每出生一例唐氏綜合征（先天愚型）患兒將給社會造成25萬元左右的經(jīng)濟負擔(dān)，每年政府將支付67.5億元左右的經(jīng)費用于患兒的醫(yī)療、生活和社會救濟，同時對患兒的家庭造成長期沉重的精神負擔(dān)和經(jīng)濟壓力，對我們國家的人口素質(zhì)、國民經(jīng)濟發(fā)展、以及社會穩(wěn)定和發(fā)展都會產(chǎn)生重大的影響。由此可見，唐氏綜合征已成為影響我國國民經(jīng)濟發(fā)展和出生人口素質(zhì)的重要因素之一。

　　我國是人口大國，也是缺陷和殘疾高發(fā)國家。我國每年約有20萬～30萬肉眼可見先天畸形兒出生，加上出生后數(shù)月或數(shù)年才顯現(xiàn)出來的缺陷，先天殘疾兒總數(shù)高達80萬～120萬，約占我國每年出生人口總數(shù)的4%～6%。我國每年因神經(jīng)管畸形造成的直接損失高達2億元，先天畸形的治療費超過20億元，先天性心臟病的治療費高達120億元。