分娩都會有影響，所以對于還沒有生育的病人，尤其是大寒體質的人，建議她們盡量不要選用物理治療而采用藥物治療。”

 

　　但是，由于藥物治療往往見效較慢，重度宮頸糜爛一般采用先物理治療、后藥物治療的方法。“對于有生育需求的重度宮頸糜爛病人，在做物理治療的時候我們的手法會輕些，避開宮頸口，這樣一般不會引起宮頸粘連，不會對生育造成太大影響。”

　　這幾年婦科疾病年輕化趨勢十分明顯，門診二三十歲就患宮頸癌的病人并不罕見。宮頸癌早期并無明顯癥狀，但通過宮頸刮片檢查可以知道宮頸目前是處于健康、炎癥還是癌變狀態。她提醒：“經常有人問婦女應該多少歲起開始做宮頸刮片檢查，實際上這個問題并沒有固定答案。因為凡是有三年以上性生活史的女性，都應該定期每年進行一次婦科檢查，30歲以上的婦女也應該特別注意，因為婦科病病變往往會在這個時候開始出現。”

        目前月經不調和婦科炎癥是婦科門診最常見的兩大類疾病，不少婦科炎癥病人在發現自己有病后擅自用藥，用藥無效后才就醫，導致病菌呈現越來越強的耐藥性，醫生面臨的病例也越來越復雜。另外，近年來婦科癌癥發病有年輕化的趨勢，她呼吁有三年以上性生活史女性，不論年齡，都應該每年參加婦檢。

　　月經不調、婦科炎癥

　　是主要婦科疾病

　　女性在一生中要經歷經、孕、產、乳四個特殊的生理時期，而“經”是其中時間跨度最長的，所以在門診中各類月經不調的病人特別多。

　　有網友在線提問道，是否可以用阿膠煮米酒來治療月經推后的問題。杜巧琳表示，女性朋友如果想用中藥來調經，要注意在月經周期的不同階段采用不同的方法：“月經快來潮時可以選舒肝理氣的方子，來月經的時候一般以活血化淤為主，來完月經之后就是補。阿膠既有補血又有止血的作用，在月經后吃會比較好。”

　　除了月經不調，婦科門診另一大類常見的婦科病就是婦科炎癥。杜巧琳說，由于廣州氣候比較潮濕，婦科炎癥病人中有很大一部分患的是陰道炎。陰道炎表現為陰道瘙癢、分泌物增多、尿頻尿急，癥狀很容易察覺。相比之下，盆腔炎在發病初期沒有明顯癥狀，可能只是感到腰酸、小腹墜脹，月經不凈、有異味，而當陰道分泌物增多、經痛強烈的時候，往往病情已經比較嚴重。

　　婦科炎癥的高發病率與現代人工作壓力大、作息不規律導致抵抗力下降有關，“另一方面，現在的病菌沒有以前的那么好對付，其中有部分原因是一些病人發現自己有炎癥之后，先自行用藥一段時間，沒有效果了才來看醫生，而這時病菌已經產生了耐藥性。所以，現在我們遇到的病例往往比以往更加復雜，治療方法也相應和以前醫書上寫的有所不同。”

　　女性有三年以上

　　性生活史應每年婦檢

　　有網友提問道：“我有輕微的宮頸糜爛，應該如何處理，之前看過醫生說不用治療，您覺得這個對嗎？”杜巧琳解釋，宮頸糜爛屬于宮頸炎的一種，也是一種常見的婦科炎癥。宮頸糜爛是否需要治療要看病情的嚴重程度。一般來說，輕度宮頸糜爛如果陰道分泌物不多、沒有腰酸和小腹墜脹的話，可以暫時不作治療，但必須定期每年做一次宮頸刮片檢查。如果病情稍重的話，可以采用物理治療或者藥物治療。物理治療包括激光、冷凍、微波等療法，“不過，因為物理治療會使宮頸口變硬，并且留有疤痕，對今后的懷孕、