我3歲的孫子每次吃飯后就嘔吐，從嬰兒時(shí)起就這樣。醫(yī)生說(shuō)是“幽門(mén)狹窄”，要做胃鏡檢查。請(qǐng)問(wèn)，我孫子得的是什么病，該如何治療？

　　湖南　鄧明高

　　鄧明高讀者：

　　根據(jù)您信中所述，您的3歲小孫子自嬰兒期起每次飯后均有嘔吐，不管是否影響了他的正常生長(zhǎng)發(fā)育，都應(yīng)積極尋找病因，以便盡早解除他的病痛。如果在進(jìn)食后15分鐘內(nèi)即發(fā)生嘔吐，且嘔吐物多為未經(jīng)消化的奶或食物，多提示食道病變，故建議首先排除食管動(dòng)力障礙性疾病的可能。

　　食管連接著咽部和胃，其功能是傳遞食物和防止反流。食管由上食管括約肌、食管體部及食管下括約肌三部分組成。安靜時(shí)，上、下食管括約肌保持關(guān)閉狀態(tài)，防止吸氣時(shí)氣體進(jìn)入食道及呼氣時(shí)胃內(nèi)容物反流，起屏障和保護(hù)作用。吞咽時(shí)，上、下食管括約肌先后出現(xiàn)松弛、關(guān)閉，食管體部推進(jìn)性蠕動(dòng)使食物通過(guò)食道進(jìn)入胃。當(dāng)食管肌層、調(diào)控的神經(jīng)發(fā)生病變或激素調(diào)節(jié)功能異常時(shí)，均可造成食管動(dòng)力障礙性疾病。常見(jiàn)的疾病有：賁門(mén)失弛緩癥及胃食管反流病等。

　　這類(lèi)疾病的檢查方法包括：食道鋇餐造影、食管測(cè)壓、食管pH值監(jiān)測(cè)(酸堿度測(cè)定)及食管鏡(或胃鏡)檢查等。通過(guò)這些檢查可盡快查明病因，以便給予恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

　　此外，還應(yīng)注意有無(wú)因強(qiáng)迫進(jìn)食而誘發(fā)的嘔吐。一般3歲小兒在吃飽后會(huì)自動(dòng)拒絕進(jìn)食，但有時(shí)家長(zhǎng)主觀(guān)認(rèn)為孩子進(jìn)食量不夠而再?gòu)?qiáng)喂幾口，此時(shí)往往容易造成孩子嘔吐，長(zhǎng)此以往很容易造成孩子精神性嘔吐。目前可少食多餐，避免飲用含氣飲料等，并注意進(jìn)食后避免臥位及蜷曲的睡姿，盡可能抬高床頭。在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)應(yīng)用胃腸促動(dòng)力藥物，可使癥狀有一定緩解。