分娩機制是指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動地進行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。枕左前位的分娩機制如下：

　　一、銜    接

　　胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后胎頭銜接，部分初產(chǎn)婦可在預(yù)產(chǎn)期前1～2周內(nèi)胎頭銜接。若初產(chǎn)婦已臨產(chǎn)而胎頭仍未銜接，應(yīng)警惕有頭盆不稱。

　　二、下    降

　　胎頭沿骨盆軸前進的動作，稱為下降，是胎兒娩出的首要條件。促使胎頭下降的5個因素有：

　　1．宮縮力是促使胎頭下降的主要動力。

　　2．宮縮時通過羊水傳導(dǎo)，壓力沿胎軸傳至胎頭。

　　3．宮縮時子宮底直接壓迫胎臀。

　　4．胎體伸直伸長。

　　5．腹肌收縮使腹壓增加。

　　胎頭在下降過程中，受骨盆底的阻力發(fā)生俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)等動作。

　　三、俯    屈

　　胎頭以枕額徑進入骨盆腔后，胎頭枕部遇肛提肌阻力，變胎頭枕橫徑為枕下前囟徑。

　　四、內(nèi)  旋  轉(zhuǎn)

　　胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使矢狀縫與中骨盆及出口前后徑相一致，胎頭于第一產(chǎn)

　　程末完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作。

　　五、仰    伸

　　胎頭下降達陰道外口時，宮縮和腹壓繼續(xù)迫使胎頭下降，而肛提肌收縮力又將胎頭向前推進，胎頭枕骨下部達恥骨聯(lián)合下緣時，以恥骨弓為支點，使胎頭逐漸仰伸，當(dāng)胎頭仰伸時，胎兒雙肩徑沿左斜徑進人骨盆人口。

　　六、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)

　　胎頭娩出后，為使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系，胎頭枕部向左旋轉(zhuǎn)4 5。，稱為復(fù)位。胎肩在盆腔內(nèi)繼續(xù)下降，前(右)肩向前向中線旋轉(zhuǎn)4 5。時，胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與出口前后徑相一致的方向，胎頭枕部需在外繼續(xù)向左旋轉(zhuǎn)4 5。，以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系，稱為外旋轉(zhuǎn)。

　　七、胎兒娩出

　　胎頭完成外旋轉(zhuǎn)后，胎頭及雙肩相繼娩出，胎體及胎兒下肢隨之順利娩出。