艾米那天逛街，意外地看到一家外貿(mào)店里出售的內(nèi)褲。內(nèi)褲上的隱形花紋及蕾絲花邊都是艾米喜歡的，極具女人味兒，她毫不猶豫地買了下來。艾米穿上了新內(nèi)褲。過了幾天，她卻感覺自己的下身總是癢，內(nèi)褲上還有白色的分泌物。在辦公室里，艾米感覺心神不寧，煩得不行，去了好幾次衛(wèi)生間，以解一時之癢。回家后，她就洗一洗，還能好受一點，可第二天依舊癢，不能解決根本問題。那天，艾米終于下定決心請假半天，去了醫(yī)院的婦科。婦科醫(yī)生給她做過檢查后說：“你得的是念珠菌性陰道炎。這種病在女人中非常常見，你不用害怕。”

　　什么是念珠菌性陰道炎？

　　念珠菌性陰道炎是陰道內(nèi)的一種感染。病人常出現(xiàn)外陰及陰道奇癢或疼痛、有燒灼感、排尿不適、尿道感染時還可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。觀察白帶，可見白帶如豆渣樣或凝乳樣，無異味，外陰充血，又紅又腫，由于瘙抓，還可出現(xiàn)外陰皮膚破潰。取患者的少許白帶，放在顯微鏡下觀察，可找到菌絲或芽胞。

　　起病緣由

　　女性特殊的生理構(gòu)造，決定女性這一部位總是多事地帶。陰道由陰道口與外界相通，外界臨近環(huán)境是外陰區(qū)，外陰區(qū)有尿道、肛門的排泄物及腺體的分泌物，陰道平時有白帶、月經(jīng)血流出，同時它又是性交和分娩時的通道，再加上陰道口又溫暖又潮濕的環(huán)境，因此很容易感染白色念珠菌。

　　其實白色念珠菌在有些人的口腔、腸道、陰道都有，但不致引起發(fā)病，之所以發(fā)病有多方面的原因——

　　1.自身抵抗力下降

　　盡管陰道本身有自凈作用，但當這種作用減弱或者病原體的致病力強的時候，會引起發(fā)病。

　　2.性生活傳染

　　如果男性患有念珠菌感染，在性生活中可將這種病傳染給妻子。

　　3.公共浴具造成感染

　　使用消毒不嚴格的公共浴盆、浴巾等，念珠菌再次找到安家的地方，造成感染。

　　4.內(nèi)褲造成感染

　　新買來的內(nèi)褲，在拖運過程中，容易被各種細菌污染，如果買回后不經(jīng)清洗，就穿在身上，也容易造成感染。有些人喜歡穿緊身內(nèi)褲，內(nèi)褲又非純棉質(zhì)地，導(dǎo)致外陰部潮濕又不透氣，給念珠菌創(chuàng)造了有利的生長環(huán)境。

　　5.糖尿病患者及孕婦

　　她們的陰道上皮糖原增多，酸度增加，易于念珠菌的滋長。

　　6.經(jīng)常或長期使用廣譜抗生素

　　抗生素破壞了陰道內(nèi)菌群間的制約關(guān)系，念珠菌大舉進犯，生長旺盛。

　　7.衛(wèi)生護墊及衛(wèi)生巾惹是生非

　　有些人使用衛(wèi)生護墊或衛(wèi)生巾，幾個小時或者是一整天才換一次，給念珠菌創(chuàng)造了有利的生長環(huán)境。再有有些不合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生護墊流入市場或者即使合格的衛(wèi)生用品由于包裝不嚴，也有被污染的可能，使用后也易被感染。

　　給女人的非常處方

　　1.去醫(yī)院就醫(yī)

　　有些人覺得得這些病難以啟齒，不好意思看，怕被醫(yī)生誤解，因此寧可忍受病痛，也不去就醫(yī)。其實你大可不必為此擔心，念珠菌感染是很多女性都容易患上的常見病。如果長期的感染，使人大為不適，從而降低了生活樂趣及生活質(zhì)量，那才是因小失大，因此還是提前就醫(yī)為好。

　　2.使用藥物

　　根據(jù)醫(yī)囑，使用有效的外用及口服藥，殺滅念珠菌，從而控制疾病，使其治愈。

　　3.防止復(fù)發(fā)

　　用藥一個療程后(一般為7天)，要去醫(yī)生那里復(fù)查。因為用藥后，癥狀很快消失，你會以為完全好了，但有些念珠菌還存活在陰道隱蔽處，當遇到適宜環(huán)境又會復(fù)發(fā)。因此一定要復(fù)查，如果沒查到念珠菌，就算治愈，仍需要繼續(xù)治療一個星期。

　　治療方法

　　念珠菌生長在陰道內(nèi)，因此最有效的方法是陰道直接給藥，殺死念珠菌。常見藥有以下幾種：

　　1.達克寧栓

　　作用比較溫和，對于初發(fā)的病人非常有效。使用方法為每晚洗凈外陰后，將一粒達克寧栓放入陰道，連用7天，或者每天早晚各用一次，連用3天。

　　2.米可定泡騰陰道片

　　作用比達克寧栓更為強大，對于反復(fù)發(fā)作、久治不愈的念珠菌性陰道炎非常有效。洗凈雙手及會陰區(qū)，將藥物放入陰道深部，藥物可迅速崩解，發(fā)揮效力。一次1片，1日1-2片，一般治療時間為2周。

　　3.制霉菌素

　　雖然是很傳統(tǒng)的藥，但它非常有效。對于念珠菌性陰道炎可用2%-3%的蘇打液沖洗外陰及陰道或坐浴，輕輕拭干后，置制霉菌素栓劑于陰道深部，或用制霉菌素霜劑涂于陰道壁上，每晚一次或早晚各一次，共10-14天。

　　雖然一般說來7天就可治愈，但需要復(fù)查，免得念珠菌沒完全消滅，過一段時間又來騷擾。國外醫(yī)生對于不能按時復(fù)查的病人(如出差在外的人或是家境貧窮的人)，一般一次開出15天的藥量，求得徹底根治。因為如果反復(fù)感染易產(chǎn)生耐藥性，根治起來更為麻煩。

　　有些藥物寫著能治很多病，對念珠菌陰道炎有效、對宮頸糜爛有效、對滴蟲性陰道炎也有效，婦科醫(yī)生認為這類藥反而沒有針對性，建議不要購買。

　　大多數(shù)的陰道灌洗藥物只是起到了改變陰道內(nèi)環(huán)境的作用，阻止念珠菌的進一步繁殖，減輕一些患病癥狀，但并不能徹底根治念珠菌性陰道炎。

　　防病對策

　　1.每天晚上臨睡前，都要清洗外陰。最好使用淋浴。當無法保證淋浴時，可在家中準備一個專門用來洗下身的盆。用清水洗即可。洗時要先洗陰阜部位，洗完后洗肛門，洗完肛門后的水不要再洗陰阜，避免此部位受到污染。再者，洗時不要清洗陰道，這樣會洗去大量陰道桿菌，水也會降低陰道的酸性，反而弄巧成拙，減弱陰道的自凈作用，更易患念珠菌性陰道炎。

　　2.小便后也要擦拭，保持外陰清潔。

　　3.穿著純棉內(nèi)褲，使這一部位透氣性好。不要穿化纖內(nèi)褲，不要穿緊身褲，同時每天更換干凈內(nèi)褲。

　　4.大便后從右向左擦或從左向右擦，避開陰道口，防止陰道部位受到感染。

　　5.性生活前要洗凈雙手及外陰。

　　6.購買合格的衛(wèi)生巾及護墊，并做到勤更換。

　　反復(fù)發(fā)作尋因

　　念珠菌很頑強，如果不注意，極為引起復(fù)發(fā)。反復(fù)復(fù)發(fā)會產(chǎn)生耐藥性，給婦科醫(yī)生用藥帶來麻煩。這時你就需要仔細尋找原因——

　　1.用藥不認真，未能徹底治療。這是導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作的重要原因，念珠菌性陰道炎患者經(jīng)過治療后，仍需去醫(yī)院復(fù)查，并進行陰道分泌物的化驗連續(xù)3次，如果在此期間又發(fā)現(xiàn)有念珠菌感染的跡象，則需繼續(xù)治療。

　　2.夫妻雙方未能同時治療。念珠菌感染被列為性傳播疾病的一種，如果僅女方治療，而男方未治，通過性生活念珠菌還可在兩人間反復(fù)傳播，使女性的念珠菌性陰道炎久治不愈。因此，還需兩人同時治療。

　　3.治療期間未能換洗、消毒內(nèi)褲、毛巾，導(dǎo)致念珠菌反復(fù)感染。念珠菌對熱的抵抗力不強，加熱至60度即可死亡。因此，洗凈的內(nèi)褲最好用開水燙過，同時要在陽光下晾干。內(nèi)褲最好不要和其它衣物放在一起洗。

　　4.不良習(xí)慣未能改正。大便后擦拭由肛門向陰道方向，可能將腸道中的念珠菌帶到陰道，反復(fù)引發(fā)念珠菌感染。

　　5.患有糖尿病或正在懷孕，陰道內(nèi)環(huán)境有利于念珠菌生長。要積極治療糖尿病，孕婦要找醫(yī)生尋問適宜的治療方法。

　　6.長期使用抗生素的人。

　　對于反復(fù)發(fā)作的念珠菌性陰道炎，首先要去除能夠?qū)е玛幍滥钪榫磸?fù)感染的原因，同時延長治療周期，并且多種方法同時使用，堅持治療1-2個月。

　　愛心提醒：

　　1.對于已婚女性，使用陰道栓劑較好。

　　2.治療期間要禁止性生活，或在性生活中使用避孕套。

　　3.孕婦患病后要積極治療，否則會使出生后的嬰兒患鵝口瘡。注意用藥需謹慎，動作要輕柔，并看清說明是否為孕婦禁忌藥品。

　　4.有些藥對肝功有影響，因此肝功不好的人要慎用。

　　5.有些人對藥物過敏，因此要注意用藥后的反應(yīng)。

　　6.即使是月經(jīng)期，也應(yīng)堅持治療。

　　專業(yè)指導(dǎo)/趙燕玲(婦產(chǎn)科主任醫(yī)師)