子宮肌瘤多發(fā)生在生育年齡，所以，能否健康地生孩子是很多患者關(guān)心的問題。

　　大部分子宮肌瘤患者既不會影響受孕，孕期也不會產(chǎn)生并發(fā)癥。所以，多數(shù)肌瘤患者不必?fù)?dān)心。

　　黏膜下肌瘤或肌瘤體積大、肌瘤位于宮角附近者有可能引起懷孕困難，應(yīng)積極治療。另外，肌瘤越大，發(fā)生紅色變性的可能越大。因此，如果肌瘤直徑超過5厘米，建議在懷孕前選擇剔除手術(shù)。

　　懷孕后發(fā)生紅色變性的患者，多表現(xiàn)為劇烈腹痛、發(fā)燒。此時一般不進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)樵衅谑中g(shù)容易出血，且易發(fā)生早產(chǎn)。

　　帶蒂的漿膜下子宮肌瘤在懷孕3個月后，易發(fā)生肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)。患者會突然感覺一側(cè)持續(xù)性劇烈腹痛，甚至絞痛，嚴(yán)重患者的肌瘤可發(fā)生壞死并引起感染。一旦出現(xiàn)這種情況，應(yīng)立即剖腹探查，行肌瘤摘除術(shù)，術(shù)后注意保胎并用抗生素預(yù)防感染。

　　子宮肌瘤如果生長在宮頸部，懷孕后容易嵌頓在盆腔內(nèi)，此時孕婦會出現(xiàn)嚴(yán)重的壓迫癥狀，引起尿急、尿頻、排尿困難和便秘。因此，應(yīng)及時開腹剔除肌瘤或者終止妊娠。

　　子宮肌瘤對妊娠也有一定影響，主要是容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)。所以，患有子宮肌瘤的孕婦，一定要定期檢查，及時做出相應(yīng)處理。

　　歷經(jīng)多種風(fēng)險，經(jīng)過十月懷胎到達(dá)足月時，許多孕婦想，剖宮產(chǎn)既能免除分娩疼痛，又可同時將肌瘤切除，不是一舉兩得嗎？其實(shí)這種想法往往不太妥當(dāng)。因?yàn)槿焉锲凇⒎置鋾r子宮充血明顯，如果手術(shù)切除肌瘤，出血較多且易發(fā)生術(shù)后感染；另外，產(chǎn)后隨著子宮恢復(fù)，子宮肌瘤也會逐漸變小，而不需要手術(shù)。

　　是否選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)應(yīng)由產(chǎn)科大夫決定，若子宮肌瘤不阻礙胎兒入盆，應(yīng)盡量從陰道分娩。如果子宮肌瘤影響子宮收縮，產(chǎn)程進(jìn)展不順，則需行剖宮產(chǎn)。如果曾有子宮肌瘤不孕史、剖宮產(chǎn)史、子宮肌瘤剔除史或高齡初產(chǎn)者應(yīng)行剖宮產(chǎn)分娩。另外若子宮肌瘤大且位于子宮下段或?qū)m頸部，阻礙胎兒下降、造成胎位不正，也要考慮剖宮產(chǎn)。在剖宮產(chǎn)術(shù)中，如果發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤位于漿膜下，或者肌瘤恰好位于子宮切口部位，影響縫合時，可行切除。

　　子宮肌瘤患者無論采取哪種分娩方式，都有可能發(fā)生子宮收縮乏力，導(dǎo)致嚴(yán)重產(chǎn)后出血。所以，這些孕婦分娩前一定要配好全血，產(chǎn)后積極應(yīng)用促進(jìn)子宮收縮的藥物，有備無患。