案例：小李自從當(dāng)上新媽媽以后，一直在家照顧孩子，沒(méi)再上班。雖然丈夫給她提供了非常舒適的生活環(huán)境，但她的情緒一直低落，怎么也高興不起來(lái)，特別愛(ài)哭，自己覺(jué)得壓抑和無(wú)用。最近還越來(lái)越煩躁，尤其是孩子哭鬧時(shí)，自己就恨不得把孩子打死算了。小李意識(shí)到了自己的問(wèn)題，懷疑自己可能是患了抑郁癥。

    小李：醫(yī)生，我情緒如此低落是不是患了抑郁癥？

    楊醫(yī)生：當(dāng)你覺(jué)得渾身沒(méi)勁、情緒低落、對(duì)什么事都不感興趣、失眠、食欲下降、不愛(ài)交往、悲觀的時(shí)候，你就要考慮自己是否患了心理上的感冒——抑郁癥。在現(xiàn)代社會(huì)，心理上的不適正越來(lái)越多地影響人們的生活和工作，而抑郁癥是最常見(jiàn)的心理疾病之一。

    小李，你患的是產(chǎn)后抑郁癥，是由于你在懷孕時(shí)，雌激素急劇升高，產(chǎn)生幸福愉悅的感覺(jué)，但是孩子出生后，造成體內(nèi)內(nèi)分泌發(fā)生變化，雌激素迅速下降，從而產(chǎn)生抑郁癥狀：愛(ài)哭、委屈、內(nèi)疚、絕望、悲觀、緊張、恐懼、甚至有輕生念頭。越是在家休息不參加工作，抑郁癥狀就越嚴(yán)重，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行心理和藥物治療。

    在北京海淀區(qū)學(xué)院路的北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬第六醫(yī)院、小西天的安定醫(yī)院、北京大學(xué)校醫(yī)院、崇文區(qū)的同仁醫(yī)院、朝陽(yáng)區(qū)的朝陽(yáng)醫(yī)院、東城區(qū)的中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院心理健康部、西城區(qū)的北大醫(yī)院、石景山區(qū)的首鋼醫(yī)院古城門(mén)診部的心理科都可以接受抑郁癥的檢查和咨詢(xún)。

    對(duì)于抑郁的產(chǎn)婦而言，還有心理和社會(huì)方面的致病因素。如患者對(duì)母親角色缺乏認(rèn)同，對(duì)自己的母親角色產(chǎn)生沖突和適應(yīng)不良，無(wú)法克服做母親和工作的壓力。有些產(chǎn)婦由于受傳統(tǒng)的封建思想影響，因生女孩造成不應(yīng)有的心理壓力。此外，現(xiàn)代社會(huì)的“小家庭”越來(lái)越多，家中可以幫忙的親屬極為有限，產(chǎn)婦對(duì)孩子由誰(shuí)來(lái)看護(hù)，產(chǎn)生焦慮情緒。部分母親由于分娩，可能失去勞動(dòng)就業(yè)的機(jī)會(huì)，減少了家庭的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，經(jīng)濟(jì)上的需求常常也會(huì)造成產(chǎn)后抑郁。

    小李：我該服用哪些藥物呢？

    楊醫(yī)生：現(xiàn)在比較常見(jiàn)的抗抑郁藥物有：百優(yōu)解，每天早晨服一片，嚴(yán)重的可以服兩片。黛力新，每天早晨服一片，嚴(yán)重的中午再服一片。賽樂(lè)特、多慮平、氯丙咪嗪等。由于這些藥物可以直接補(bǔ)充患者大腦內(nèi)所缺乏的化學(xué)物質(zhì)，所以，見(jiàn)效比較快。如果晚上失眠比較嚴(yán)重，在白天服用抗抑郁藥的同時(shí)，晚上還可以服用1～2片安定。

    小李：除藥物以外，我還該接受哪些治療呢？

    楊醫(yī)生：抗抑郁藥物可以迅速緩解抑郁癥狀，但抑郁癥患者之所以抑郁，大都有一些心理上的致病因素，這些問(wèn)題通過(guò)藥物來(lái)治療也只能緩解癥狀，還不能解決根本問(wèn)題。那么，藥物治療的同時(shí)配合心理治療就非常必要。

    為什么在同樣的外界刺激下，有些人會(huì)產(chǎn)生抑郁情緒，而有些人卻能應(yīng)對(duì)自如？這和人的遺傳素質(zhì)、性格、早期經(jīng)歷、生活經(jīng)驗(yàn)等都有關(guān)系。心理醫(yī)生會(huì)幫助患者分析心理狀況，了解性格，調(diào)整情緒，調(diào)整看問(wèn)題的角度等等。