正常孩子的呼吸系統(tǒng)是十分順暢的，睡覺時根本不應該打鼾，否則就是存在睡眠呼吸障礙。

　　寶寶睡眠呼吸障礙的常見表現(xiàn)有，睡眠時打呼嚕，伴有憋氣、張口呼吸、呼吸暫停、夜間輾轉不安甚至憋醒、出汗，還有肌肉的痙攣抽搐、遺尿等等。

　　學齡兒童白天也會相應存在打盹兒、多動或煩躁、語言缺陷、食欲降低、吞咽困難等表現(xiàn)。

　　輕者可導致孩子上課精神不集中，智力發(fā)育落后，全身發(fā)育和營養(yǎng)狀況較差；嚴重的還可以造成小兒心肺疾病，在睡眠時因呼吸暫停而突然死亡。

　　打鼾的寶寶睡眠質量不佳，勢必影響生長激素的分泌，導致身體和智力發(fā)育遲緩。嚴重打鼾的還會并發(fā)滲出性中耳炎，影響孩子的聽力。這種患兒成年后，患上高血壓、心臟病、中風等疾病的幾率也會大大增加。寶寶打鼾時由于鼻咽部阻塞，分泌物向下流并刺激呼吸道黏膜，常會引起陣咳及支氣管炎。打鼾時寶寶鼻子呼吸不通暢，長期張口呼吸，還可導致面部畸形發(fā)育，形成“腺樣體面容”：表情呆板，眼裂增寬，上頜骨凹陷或者下牙外露。不僅影響到孩子的面容，還可能影響孩子今后的身心發(fā)育，在擇業(yè)和擇偶方面產生陰影。長期打鼾伴呼吸暫停還可使心腦等重要臟器缺氧，影響兒童的健康成長。

　　【應對措施】

　　家長應注意觀察兒童睡眠時是否打鼾，一旦發(fā)現(xiàn)應及時到小兒耳鼻咽喉科就診。隨著科學的發(fā)展和對兒童睡眠障礙的日益重視，兒童鼾癥的檢查治療已趨向于直觀、精確、無痛、微創(chuàng)。

　　睡眠打鼾的患兒可以做下列檢查：進行鼻內窺鏡或鼻咽側位片檢查，以明確有無腺樣體肥大；多道睡眠監(jiān)測，以確定睡眠中寶寶缺氧及呼吸暫停的程度；聲導抗，可確診寶寶有無伴發(fā)分泌性中耳炎。

　　如果確診為腺樣體、扁桃體肥大的，可做“動力系統(tǒng)鼻內窺鏡手術”切吸腺樣體，“扁桃體剝離術”剝離扁桃體。這些手術操作準確，避免了對正常組織的損傷，都是無痛、微創(chuàng)的方法，有效減少了術后疼痛、出血，明顯降低了復發(fā)率，也避免了傳統(tǒng)手術對兒童造成的心理影響。

　　對于由舌根過大、下頜骨后移或過小等引起打鼾的患兒，要及時請整形專科醫(yī)生會診，決定是否要進行頜面整形、重建鼻咽部氣道的手術。

　　【發(fā)生原因】

　　兒童睡眠打鼾主要是由腺樣體、扁桃體肥大而引起的。

　　扁桃腺反復發(fā)炎、呼吸道感染、變態(tài)反應性疾病（如哮喘和過敏性鼻炎），慢性鼻炎和鼻竇炎，遺傳因素等均可導致腺樣體、扁桃體肥大。

　　此外，肥胖、巨舌癥、小兒麻痹癥、顱面部畸形也可導致兒童睡眠打鼾。

　　根據生長發(fā)育規(guī)律，寶寶2歲后，扁桃體、腺樣體會發(fā)育長大，6歲時達到最大，10歲以后逐漸縮小，到青春期萎縮。但如果反復發(fā)炎，扁桃體、腺樣體腫大超過了生理性肥大的程度，隨著孩子入睡后肌肉放松，腫大的腺體就會阻塞氣道，使上呼吸道縮窄或塌陷而使孩子呼吸費力，引起打鼾。

　　【預防】

　　預防兒童打鼾最好的方法是保持營養(yǎng)均衡，防止兒童過胖，并保證他們有規(guī)律的作息時間，減少夜間的劇烈活動。

　　應盡量避免孩子的呼吸道感染，如果有哮喘或過敏性鼻炎應盡快治療，肥胖應盡可能減肥，這樣能在一定程度上防止打鼾。

　　【易發(fā)年齡】

　　2歲以后。