別以為孩子的眼睛看起來正常,視力就沒問題。據統計,在我國3億多兒童中,大約有1000多萬兒童存在弱視。你知道如何及早發現弱視,更好地保護孩子的視力嗎?今年的“全國愛眼日”,我們就請眼科專家和您談談兒童弱視的問題。
專家:復旦大學上海眼科醫院教授 主任醫師 汪芳潤
冬冬的爸爸從來不覺得冬冬的眼睛有問題,因為不論遠的、近的東西,冬冬向來看得很清楚。但等到冬冬上了幼兒園中班,參加幼兒園的體檢時,醫生檢查發現,冬冬的右眼有弱視問題──視力為0.2,遠遠落后另一眼正常的視力。仔細檢查,一雙大眼睛眨呀眨,黑白分明,沒有瞇瞇眼、大小眼,也沒有明顯的斗雞眼。
專家的話:通常患弱視孩子的日常生活不會受到影響,靠正常的另一只眼也能正常生活。但是,如果沒有在視力矯正的黃金期發現、治療,視力就很難恢復了,視覺的立體感也會大打折扣。
解析弱視眼睛“偷懶”的原因
家有弱視寶寶該怎么辦
A.平衡營養、合理膳食
對于預防弱視,或患有弱視的孩子來講,飲食調理很重要,父母應注意以下幾點:
*勸導孩子養成良好的飲食習慣,不要挑食。
*讓孩子多吃些粗糧,以增加必要的維生素供給。
*要增加蛋白質的攝入,但需要注意的是,不要讓孩子吃蒸煮過頭的蛋白質類食物。
*過多攝入糖分,會影響視網膜和視神經的發育,所以,應限制孩子糖分的攝入。
*根據孩子營養狀況,必要時在醫生指導下,給孩子口服一些維生素片,以促進眼睛的發育。
特別推薦:
下面的兩個食療方對緩解眼部疲勞,調節眼部肌肉的功能很有幫助。
1.準備:黑豆500克,桃仁500克,牛奶1杯,蜂蜜1匙。
制法:黑豆熟后待冷,磨成粉。核桃仁炒至微焦,去皮,冷卻后搗成泥。取以上兩種食品各1匙,沖入1杯煮沸的牛奶中,加入蜂蜜1匙。
2.準備:枸杞10克,桑葚10克,山藥20克,紅棗10個。
制法:將上述四種材料水煎,分兩次飲用,中間間隔3~4小時。
B.保證充足的睡眠
睡眠充足可以維持人體交感和副交感神經的功能平衡,對緩解弱視的癥狀也是有幫助的。
C.多多鍛煉
適當的體育鍛煉,可以促進眼組織的血液供應和代謝,所以,家長可以帶孩子做一些適合他們的體育活動,既增強體質,又保護眼睛,如放風箏、踢毽子、打乒乓球等。
D.用眼衛生
*不要讓孩子在光線過強或過弱的環境下看書寫畫,一次連續看書或寫畫時間不要超過半小時﹔
*培養孩子正確的看書寫字姿勢,眼與書本之間的距離保持30到40度的角度﹔
*看電視時距離應大于電視屏幕對角線5~7倍,連續看電視時間不宜超過半小時。
E.“目力”訓練法
家長可以根據弱視孩子的年齡、視力等情況,選用一些“目力”訓練方法,促進視覺發育和提高視力。例如:用紅絲線穿縫針,縫針大小可根據視力情況決定。也可練習描圖、繪畫、書法等。但需要注意的是,“目力”訓練要訓練的是弱視的一只眼,而且要每天堅持訓練,每次以10~15分鐘為宜。
父母最關心的問題
1.弱視與近視是一回事嗎?
近視眼是由于眼調節肌肉緊張或遺傳等原因,引起的看遠不清楚,看近清楚的眼病,戴鏡后矯正視力多可恢復正常。而弱視是一種視功能發育遲緩、紊亂,戴鏡后視力也無法矯正到正常,弱視對孩子視功能的危害比近視要大得多。
2.戴上眼鏡還能摘下來嗎?
大部分患弱視孩子的眼鏡,長大后都可以摘掉的。這是因為患弱視的孩子多合并遠視眼,隨著年齡的增長和眼球的發育,遠視度數會逐漸降低,眼鏡片的度數也會隨之減少,視力逐漸就會恢復正常。但治愈的孩子如果不注意用眼衛生,又引起近視了,就需要重新配戴近視眼鏡了。
3.孩子戴鏡時要注意什么?
孩子正處于視覺發育期,兩眼的屈光度隨年齡的增長也會發生變化,所以不能一副眼鏡一直戴下去不換。一般3歲的孩子每半年應散瞳重新驗光一次,4歲以上的孩子每一年應散瞳驗光一次,每次根據屈光度的變化和矯正的情況,決定是否重新換鏡。
4.家長該如何配合醫生的治療?
弱視的治療不是一朝一夕,除了醫生檢查、指導外,更需要家長的積極配合,家長要做到以下幾點:
*眼鏡配好后一定要督促孩子堅持戴用,并按醫囑定期進行驗光檢查。
*有的孩子因為遮蓋治療后引起周圍小朋友的取笑、取綽號,從而不愿堅持治療或在家長面前戴上眼罩,背后又摘掉,這常常是導致療效不明顯的原因。這時,家長要耐心給孩子解釋,說服他堅持治療。
*家長應定期帶孩子到醫院復診,復診時要同時攜帶有關檢查、治療的病歷記錄,供醫生判定療效和隨時調整治療方案。一般每月復診1次﹔視力恢復正常后的半年仍要每月復查,防止弱視復發﹔以后逐步改為3個月、半年復診1次,直到視力保持3年正常,弱視才算完全治愈。
弱視是指單眼或雙眼視覺減弱,即使戴上合適度數的眼鏡,也還是看不清楚,而且眼球沒有器質病變的眼科問題。一般來說,視力發育過程有兩個必要條件:
1.物體在視網膜上要成像清晰。
2.兩眼接受的影像要一樣清楚。
但如果有一只眼接受的影像不清楚,視力發育就會受到抑制,掌管這只眼的大腦視神經細胞沒有受到足夠刺激,時間久了就會導致弱視。
小提醒:一般來說,3歲孩子的視力約為0.6,到6~7歲,視力可達1.0。
3方法助你及早發現寶寶弱視
一. 視力表檢查法
一般的孩子尤其是上幼兒園的孩子,到3歲時經過簡單的視力教認,多數都會認視力表,家長可以購買一張標準視力表,掛在家里光線充足的墻上,在5米遠處讓孩子識別。用這個方法檢查最好不要低于4歲。
愛心提醒:檢查時一定要分別遮眼檢查,不可讓孩子雙眼同時看,防止單眼弱視被漏檢,反復認真檢查幾次后,若發現一眼視力低于0.8,則需帶孩子到醫院作進一步確診。
二、找異常行為
家長也可以用一些簡易的方法尋找孩子患弱視的苗頭,具體方法為:
*將比較醒目的物品放在孩子眼前,觀察他是否能及時發現。
*觀察孩子雙眼、單眼注視時的情況,注意他看電視的時候是否喜歡湊得很近。
*觀察孩子看東西時有沒有異常的頭位,比如是否喜歡抬頭、低頭看。
*觀察孩子看物體的時候,能否穩定地注視。如果孩子的眼球來回轉動或者震顫,則有弱視的可能。
*孩子走路常常跌倒,老拿不到東西,也可能是弱視影響到他抓不準物體的距離感。
三. 遮蓋試驗法
對于不愿配合檢查視力的孩子,可通過遮蓋試驗,來大致了解雙眼視力情況,具體方法為:
有意遮蓋一只眼睛,讓孩子單眼注視物體,若孩子表現很安靜,而遮蓋另一眼時,卻撕抓遮蓋物,那就提示未遮蓋的一只眼視力很差,應盡早到醫院檢查。
什么年齡是最佳治療時期
學齡前兒童正處于視覺發育期,視功能還不穩定,很容易發生弱視,也容易恢復正常。但到13歲以后,孩子的視功能已發育完善,如果再進行治療,視力就不容易提高,精細的立體視覺更無法建立了。因此,弱視治療的最佳時期是在視覺發育期的1~5歲之間。而且弱視的治療不是一朝一夕的事,學齡前兒童有更多的時間配合治療。
愛心提醒:目前醫學上對弱視的治療方法很多,包括遮蓋法、壓抑療法、光柵療法、精細作業訓練及同視機訓練法等,如果您懷疑孩子有弱視的傾向,應及早就醫,請醫生根據不同的弱視類型選擇最適合的治療方法。