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學齡前兒童情緒障礙診斷標準

作者:王曉芳 來源:育嬰中國 發布時間:2009年07月30日

         起病于兒童期的神經癥樣癥狀,表現為焦慮、恐懼、強迫或羞怯等情緒異常,與成年期神經癥并無連續性,其預后較成年的神經癥病人為佳。

  一、兒童離別焦慮

  兒童與親人離別而引起的嚴重焦慮反應。

  【診斷標準】

  1、在學齡前期發病。

  2、不愿離開親人,不肯獨睡,不愿上學,怕親人一去不復返;在親人離開時出現焦慮,在親人離開后出現抑郁、悲傷、退縮等癥狀,有時并有頭痛、惡心、嘔吐等軀體癥狀。

  3、病程至少一個月。

  4、排除其他疾病,例如兒童恐怖障礙、兒童精神分裂癥等所引起的情緒異常。

  二、兒童恐怖障礙

  兒童對日常生活一般客觀事物和情境產生過份的恐懼、焦慮,達到異常程度。

  【診斷標準】

  1、通常發生于學齡前兒童。

  2、由于強烈恐懼情緒出現回避。退縮行為,影響日常活動。

  3、驚恐時伴有心悸、出汗、臉色蒼白、尿頻、瞳孔散大等植物神經癥狀。

  4、排除兒童精神分裂癥、情感性精神障礙、癲癇性精神障礙或其他原因所致恐懼癥狀。

  三、社交敏感性障礙

  兒童對新環境或陌生人產生的恐懼、焦慮情緒和回避行為,達到異常程度。

  【診斷標準】

  1、通常起病于6歲以前。

  2、主要表現為對新的環境和陌生人產生持續的或反復的害怕、緊張不安、回避和退縮行為。

  3、社會接觸的回避和害怕程度超過了同齡正常的范圍,并伴有社會功能損害。

  4、排除其他兒童精神障礙例如兒童精神分裂癥、抑郁癥和兒童孤獨癥等。

  四、選擇性緘默癥

  通常起病于童年早期,在特定場合,例如學校或陌生人面前沉默不語,而在熟悉的環境中則言談自如。緘默時常伴有焦慮、退縮、敏感或抗拒等情緒。

  【診斷標準】

  1、在或多種特定社交場合場合或學校中長時間拒絕說話,但在另一些場合說話正常或接近正常。

  2、具有正常語言理解和表達的能力。

  2、排除言語技能發育障礙、廣泛發育障礙、兒童精神分裂癥以及腦器質性損害。

 

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