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先天性喉蹼如何預(yù)防?

作者:王曉芳 來(lái)源:育嬰中國(guó) 發(fā)布時(shí)間:2009年07月28日

  在喉腔間有一先天性膜狀物,名為先天性喉蹼,大者可占喉腔之大部稱為喉隔。

  其發(fā)生原因與胚胎發(fā)育異常有關(guān),當(dāng)胚胎30mm時(shí),原聲門杓間的封閉上皮開(kāi)始吸收,重新建立管道,若吸收不全,則可形成聲門處先天性喉蹼。喉蹼之厚薄不一,為結(jié)締組織,有少數(shù)毛細(xì)胞血管、覆有喉部粘膜上皮層。喉蹼分聲門上、聲門及聲門下三型,以發(fā)生于聲門區(qū)者多見(jiàn),發(fā)生于聲門上、下及喉后部者極少。

  預(yù)防

  喉科醫(yī)生應(yīng)協(xié)同檢查、治療和隨診,以防繼發(fā)性喉蹼的漏診和延緩治療。手術(shù)中由于粘連較厚,出血較多,術(shù)前一定要分清聲帶與膜的基線。激光或微波的止血效果較好,但注意燒灼面勿廣、勿深,以免引起術(shù)后再次粘連。全身或局部激素應(yīng)用對(duì)減少粘連有一定作用,而術(shù)后定期復(fù)查應(yīng)屬必要。對(duì)有多次喉部手術(shù)史的創(chuàng)傷性喉蹼診斷較容易,術(shù)后清除原發(fā)病灶的聲門常有粘連,且粘連范圍向聲門下和聲門后聯(lián)合發(fā)展,手術(shù)難度越做越大。所以,預(yù)防是關(guān)鍵,建議在行喉部手術(shù)時(shí),術(shù)者一定要?jiǎng)幼鬏p柔,勿損傷面過(guò)廣,勿損傷前聯(lián)合,激光或微波治療勿深。注意縮短患兒復(fù)查時(shí)間,掌握最佳手術(shù)時(shí)機(jī),可能會(huì)減少?gòu)?fù)發(fā)機(jī)會(huì)。

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