甲狀舌骨囊腫會變小嗎?

　　疑問：

　　醫生說寶寶得的甲狀舌骨囊腫。可寶寶上周做B超，顯式的是1.2*1.0cm的弱回聲區。這周我們又去做了個B超，顯式的是0.7*0.4cm的弱回升區，其它各項這兩次B超都是全部正常。如果是甲狀舌骨囊腫，它的怎么還會變小呢?變小會不會不是這種病呢?還會不會有其它可能性呢?我們是就它變小了做手術好，還是再觀察觀察呢?

　　相關人士回答：

　　甲狀舌骨囊腫可發生于頸前部頸中線上，由舌盲孔至胸骨切跡的任何部位。臨床上以發生于舌骨平面或舌骨上、下者最常見。好發于兒童時期，有的到成年時才被發現，若有繼發感染可形成甲狀舌骨瘺。

　　【手術方法】

　　(1)囊腫感染形成膿腫時，應作切開引流，待炎癥消退后再手術。

　　(2)成年病員可在局部麻醉下手術，兒童須在全身麻醉下(鼻腔插管氣管內乙醚麻醉)手術。

　　(3)患者采取仰臥位，肩下墊枕，頭后仰約45度，手術區顯露較好。

　　(4)有瘺管者先注入亞甲藍液，以便顯示囊腔范圍及瘺管走向。

　　(5)沿頸部皮紋作橫切口，有瘦管則沿瘺管周皮膚作梭形切口。

　　(6)切開皮膚、皮下組織、頸闊肌，沿囊腫及瘦道四周剝離至舌骨體部，分離囊腫及瘺道。

　　(7)在囊腫或瘦道與舌骨粘連的兩側切開舌骨骨膜及其肌肉附麗，用骨剪剪斷舌骨體，將剪斷的舌骨體部與囊腫一并游離。

　　(8)由助手用手指從口內在盲孔處將舌根部推向前方，仔細將囊腫或瘦管與盲孔部相連的柱狀組織完整分離切除。用彎止血鉗夾住瘺道終端，縫合結扎。

　　(9)用生理鹽液沖洗傷口，徹底止血后，分層縫合，置引流條，加壓包扎。

　　(10)給抗生素控制感染，48小時后拔除引流條，5-7日拆除縫線。