寶寶體溫超過(guò)攝氏38℃為發(fā)燒征兆,若超過(guò)攝氏41℃以上稱為極度高溫;相反的,體溫降到攝氏35℃以下,則是體溫過(guò)低。造成寶寶體溫高低,有可能是生病引起、體溫調(diào)節(jié)中心病變、低血糖或糖尿病等,有任何問(wèn)題時(shí),父母應(yīng)提高警覺,及早求醫(yī)診治。
人類的正常體溫是攝氏37度〈華氏98.6度〉,并維持在+-攝氏0.6度(華氏1度)的范圍內(nèi),太高或太低都是不正常。所謂的體溫是指身體的中心溫度,在一天24小時(shí)之中會(huì)有高低的變化,通常在清晨時(shí)刻體溫最低,下午4點(diǎn)到6點(diǎn)之間體溫最高,上下差距在攝氏1度到1.5度之間。
身體狀況與環(huán)境變化影響體溫
隨著身體狀況以及四周環(huán)境的溫度變化,在我們腦部的溫度調(diào)節(jié)中心,會(huì)利用各種生理機(jī)能來(lái)保持正常體溫。如果體溫降低,身體的自然生理反應(yīng)是增加體熱的產(chǎn)生,同時(shí)減少體熱的失散。
人體為了增加體熱,細(xì)胞的新陳代謝會(huì)自動(dòng)加速,我們會(huì)活動(dòng)全身四肢肌肉,甚至?xí)聿蛔灾鞯囟秮?lái)增加體熱。為了減少體熱失散,身體的外圍血管自動(dòng)收縮,所以手腳變得冰冷,同時(shí)在行為上會(huì)偏好溫暖,我們會(huì)有尋找溫暖避風(fēng)的地方,或添加衣物的動(dòng)作來(lái)維持體溫。相反的,如果體溫增高,身體需要散熱,外圍血管會(huì)自動(dòng)擴(kuò)張,身體會(huì)流汗。
如果寶寶體溫超過(guò)攝氏38度〈華氏100度〉,在臨床上就可以認(rèn)定為發(fā)燒,如果體溫超過(guò)攝氏41度以上就稱為極度高溫。相反的,體溫降到攝氏35度〈華氏95度〉以下,則是體溫過(guò)低。
人體會(huì)自動(dòng)調(diào)控冷熱
人體的生理本能,對(duì)于冷熱會(huì)自動(dòng)調(diào)控,以維持身體的恒溫,沒(méi)有這些功能就無(wú)法保持一定體溫,例如中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變,或藥物中毒以致體溫調(diào)控中心功能喪失等,均有可能造成這種結(jié)果。另外,一旦人體受到病菌的入侵,身體會(huì)啟動(dòng)防御系統(tǒng),體溫調(diào)節(jié)中心依其接受到的信號(hào)強(qiáng)弱調(diào)高體溫設(shè)定。身體對(duì)中心給予的指令立刻作出反應(yīng),外圍血管收縮以減少失熱,如果效果不夠,會(huì)全身?抖以增加熱的產(chǎn)生,來(lái)升高體溫。
不過(guò)在身體非常虛弱的情況下,例如早產(chǎn)嬰兒、癌癥末期、年紀(jì)太大,或因感染引起嚴(yán)重?cái)⊙Y等,生理上無(wú)法發(fā)動(dòng)這種機(jī)制,反而會(huì)出現(xiàn)體溫過(guò)低的現(xiàn)象。所以寶寶如有體溫過(guò)高或過(guò)低時(shí),要提高警覺,因?yàn)檫@表示寶寶可能有問(wèn)題,要趕快求醫(yī)診治。
以上一些癥狀都是比較極端,在體溫非常高〈高于攝氏41度〉或非常低〈低于攝氏35度〉時(shí)才可能發(fā)生的癥狀,一般情況下體溫不正常是表示身體不適,它是疾病的一種癥狀,找出原因,針對(duì)原因治療才是重要的。日常生活要注意規(guī)律,由于絕大多數(shù)的體溫過(guò)高是由感染引起的,因此個(gè)人衛(wèi)生非常重要,要養(yǎng)成時(shí)常洗手的習(xí)慣。
早產(chǎn)兒、年邁者、身障者,或服用藥物、酒精過(guò)量者,容易有體溫太低情形。在寒冷季節(jié),如果室內(nèi)沒(méi)有足夠的暖氣,對(duì)年幼的嬰兒尤其是新生兒,很容易造成傷害。寶寶會(huì)有拒絕喂食、尿量減少、活動(dòng)力減低、手腳冰冷,體溫介于攝氏29.5度到35度之間,心跳減緩及呼吸停止隨時(shí)會(huì)發(fā)生。死亡率高達(dá)25%,存活下來(lái)的有10%會(huì)有腦部受傷的癥狀。因此在寒冬季節(jié),注意家里的溫度,給寶寶提供一個(gè)溫暖舒適的環(huán)境。
兩、三天大并無(wú)其它癥狀的新生兒,偶而會(huì)有體溫過(guò)高現(xiàn)象〈攝氏38度到39度〉,這種情況最可能會(huì)發(fā)生在喂食母奶的嬰兒,因?yàn)槲故巢蛔阍斐梢后w吸取量不夠,或長(zhǎng)時(shí)間曝露在高溫環(huán)境之中。寶寶呈現(xiàn)急躁、排尿減少及其它脫水現(xiàn)象,同時(shí)會(huì)有呼吸急促來(lái)加速排熱。要趕快降低環(huán)境的溫度及補(bǔ)充水份。
另有一種更嚴(yán)重的新生兒高體溫情況,室外溫度非常低,在室內(nèi)也穿著非常溫暖,由于新生兒排汗能量不足,體溫很容易升高。包裹得太多衣物的嬰兒,如果太接近熱源,或在開放熱氣的汽車中,或在密閉的房間內(nèi)或汽車內(nèi),被放置在窗臺(tái)旁,這時(shí)受強(qiáng)烈陽(yáng)光直接照射,都有可能造成高體溫的現(xiàn)象。
體溫可能上升到攝氏41度到44度,皮膚又熱又干,起初寶寶全身發(fā)紅,臉部無(wú)神,接著變成神智不清、臉色蒼白、昏迷和抽搐,死亡率及腦部受損的比率非常高。最好的預(yù)防方法就是依寶寶所在環(huán)境的溫度給予適當(dāng)穿著。