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看呼吸判斷寶寶危險指數(shù)

作者:王曉芳 來源:育嬰中國 發(fā)布時間:2009年07月25日

  無論是上呼吸道感染還是下呼吸道感染,很多癥狀都相似,往往都會伴有不同程度的發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀。因此家長們對于孩子患急性呼吸道感染都很緊張和害怕,擔心孩子一不小心就會患上較嚴重的呼吸道感染性疾病——肺炎。

  琳琳去年剛剛榮升為媽媽,看著那個軟軟的粉紅色的小東西躺在自己懷里,心里總是有著說不出的柔軟和喜悅。前天,親戚朋友來家里串門,都夸寶寶是個可人兒。但是,送走了客人,回來卻覺得寶寶的狀況有點不對勁,哭鬧得越來越厲害,用手一摸腦門感覺有點熱。

  琳琳慌了,不會發(fā)燒了吧!人家都說嬰兒發(fā)燒最容易得肺炎,不及時治療會有危險,可是誰知道有沒有這么嚴重呢?

  寶寶發(fā)燒了,你會不會像琳琳一樣手足無措?教你個簡單方法,數(shù)數(shù)呼吸就能知道寶寶是否有肺炎的危險。

  醫(yī)學指導/上海交大醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院兒科副教授錢耀琴寶寶發(fā)燒容易感染肺炎急性呼吸道感染包括上呼吸道感染,如鼻炎、咽炎、扁桃體炎和喉炎;下呼吸道感染,常見的是氣管炎、支氣管炎和肺炎。嬰幼兒由于生理特點和免疫功能尚未發(fā)育完善,上呼吸道感染很容易擴散到下呼吸道,引起支氣管肺炎。無論是上呼吸道感染還是下呼吸道感染,很多癥狀都相似,往往都會伴有不同程度的發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀。因此家長們對于孩子患急性呼吸道感染都很緊張和害怕,擔心孩子一不小心就會患上較嚴重的呼吸道感染性疾病——肺炎。

  親手抓住肺炎的影子那么,寶寶肺炎到底有什么征兆呢?專家列舉了以下的“蛛絲馬跡”助你準確判斷:

  1、呼吸頻率不正常世界衛(wèi)生組織提供了一個簡單的診斷肺炎的標準:在寶寶相對安靜狀態(tài)下數(shù)每分鐘呼吸的次數(shù)。

  危險表現(xiàn):如果發(fā)現(xiàn)2個月以下嬰幼兒呼吸≥60次/分鐘、2~12個月嬰兒呼吸≥50次/分鐘、1~5歲小兒呼吸≥40次/分鐘,就說明有肺炎的可能,就要趕緊到醫(yī)院診治了。

  原因:由于肺炎時,肺泡和肺間質的炎癥使呼吸膜增厚和下呼吸道阻塞,所以會引起肺通氣和換氣功能障礙,導致低氧血癥以及動脈氧飽和度下降,出現(xiàn)氣急、呼吸和心率加快等臨床癥狀,因此數(shù)呼吸對于早期識別肺炎、判斷病情很有幫助。

  2、呼吸困難小兒肺炎時,除呼吸急促外,還有一些其他癥狀和體征可以幫助我們早期診斷。最重要的是“三凹”。

  危險表現(xiàn):吸氣時肋骨與肋骨之間、鎖骨上窩、胸骨上窩出現(xiàn)凹陷,同時還可伴有鼻翼扇動、口唇發(fā)紺等癥狀。

  原因:寶寶的這個現(xiàn)象說明缺氧嚴重,動員了所有的呼吸肌在用力呼吸,是肺炎嚴重的表現(xiàn)。

  如何正確的數(shù)呼吸1、數(shù)滿一分鐘,每一呼一吸算一次呼吸,如果將一呼一吸算二次呼吸就錯了。

  2、發(fā)現(xiàn)寶寶的呼吸頻率大于該年齡小兒的呼吸頻率,應當反復數(shù)幾次,如果確實快的話應當及時就醫(yī)或咨詢你的醫(yī)生。

  3、嬰幼兒呼吸發(fā)育不完全,胸廓活動范圍小,多呈腹式呼吸,因此觀察小兒呼吸時的腹部起伏運動,數(shù)的呼吸會更正確。

  4、數(shù)呼吸應當在小兒安靜時數(shù)較正確,因為小兒哭吵、運動、進食前后呼吸均會加快,這時數(shù)的呼吸不能反映真實情況。

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