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寶寶尿頻怎么辦?

作者:王曉芳 來源:育嬰中國 發布時間:2009年07月23日

  問:我是江西上饒的一位年輕媽媽。我的兒子生于1999年8月26日,對照你們雜志2003年4月號第28頁“兒童心理”欄目里的文章《22種你該注意的兒童心理異常》,我發現自己的兒子就有專家所說的神經性尿頻,他的癥狀和文章中描述的一模一樣。我早就知道不妥,知道兒子有心理問題。可是我所在的是一個小城市,沒有這方面的專家,所以我也不敢帶他到醫院就診。現在看了這篇文章,想請翁醫生指導一下我們做父母的,在這種情況下該怎么辦?

  我的心里非常著急,請你們一定幫幫忙。

  非常感謝!

  一個焦急的媽媽

  答:神經性尿頻好發于學齡前期兒童,尤其多見于3-5歲的小兒,主要表現為每天排尿次數增加,而無尿量的增加,尿常規檢查正常,排尿次數可以從正常的每天6-8次,增加到每天20-30次,甚至每天40-50次,每小時可達10多次,每次排尿量不多,有時僅幾滴,睡眠后則無尿頻癥狀,常在上床睡覺前、吃飯時、上課時加重。

  神經性尿頻的病因:

  1.內因小兒大腦皮質發育尚未完善,對脊髓初級排尿中樞的抑制功能較弱,而且這一功能最脆弱最易受損,這是小兒易患本病的內在原因。

  2.外因受驚嚇、精神緊張易使神經功能失調而發生本病。常常由于家庭成員的死亡,變換環境(如新入托兒所、幼兒園、上學和住院等),突然離開父母,害怕打針和考試等所導致的緊張或焦慮所誘發。

  神經性尿頻的治療:

  1.心理治療家長應反復告訴孩子,他們是健康的,神經性尿頻的癥狀是會很快改善的,消除患兒的不良心理因素,鼓勵患兒說出引起他煩惱的事情。家長對神經性尿頻患兒的教育要耐心,不要訓斥打罵,因為訓斥打罵使患兒更加緊張,會加重神經性尿頻的癥狀。幼托機構對新入托、新入園的小朋友要多組織參加一些輕松愉快的游戲,上課要避免精神過度緊張。對患兒要理解,不可強行不讓患兒去小便,應對患兒多加安慰,使患兒把注意力集中到別的活動上去。

  家長應教會和鼓勵患兒將兩次排尿間隙的時間盡可能延長,并記錄每天兩次排尿間隙的最長時間,如有進步,可適當給予獎勵。醫生的信心和鼓勵,將會明顯改善患兒的癥狀,大部分患兒在治療后短時間內被治愈。

  2.藥物治療對于癥狀比較嚴重的患兒,需要在兒童心理醫生和兒科醫生的指導下,根據醫囑使用下列藥物。①阿托品。可使膀胱逼尿肌松弛,括約肌收縮,增加膀胱蓄尿量,減少排尿次數。②氯丙咪嗪。對于年齡較大的孩子,可以使用氯丙咪嗪治療,療效較阿托品好,副作用比阿托品小,對膀胱也有類似作用。③尿多靈。也有人報告,使用尿多靈治療本癥,有一定的療效。

  以上是我給你的解答,我建議你最好還是請當地有經驗的兒科醫生進行指導和治療。

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