??????? 認識“喉頭軟化癥”

　　“喉頭軟化癥”也就是一般所說的呼吸道發(fā)育不成熟，是新生嬰幼兒呼吸有聲音的最常見情形，主要原因是喉嚨聲帶上方的支持軟骨因硬度較弱，所以在吸氣的時候，會因負壓而向內塌陷，因而發(fā)生呼吸喘鳴或呼嚕呼嚕的聲音。

　　確實原因目前不是很清楚，這種情形即使在氣管沒有痰的時候也會有聲音，而且和鼻子過敏或呼吸道過敏不同，大部分約在出生1～2個月出現(xiàn)癥狀。

　　大部分的“喉頭軟化癥”均屬輕微，約6個月后可改善，但仍有部分影響呼吸，造成呼吸急促或費力，甚至會合并嚴重的胃食道逆流，寶寶因而生長發(fā)育不良，有這些情形就需作手術處理。而且喉頭軟化癥也有可能并發(fā)其他呼吸道阻塞，例如氣管軟化，所以診斷時仍需十分小心。

　　呼吸異常的危險

　　當寶寶出現(xiàn)呼吸異常的現(xiàn)象時，最可怕的是造成呼吸衰竭或是無法換氣，進而缺氧，導致器官組織的傷害甚至死亡。這類危險可能會隨病情惡化而發(fā)展成呼吸衰竭，也可能突發(fā)為呼吸道阻塞(例如痰阻塞)，或是呼吸暫停而無法換氣。如果在缺氧的過程中造成腦部傷害，將來的神經發(fā)展也可能受到不同程度的影響。

　　寶寶呼吸有雜音應對方法

　　如何預防呼吸異常

　　小心觀察為上策

　　呼吸是維持生命基本的能力，家長不需要像驚弓之鳥，但是把握小心觀察的原則是絕對必要的。尤其是新生兒，了解異常狀況并能發(fā)覺異常，做出及時的反應，這是許多父母必須學習的。

　　懷孕期就開始預防

　　在懷孕期間，注意過敏性食物要適當攝取，以減少寶寶發(fā)生氣喘的幾率。此外，不要隨便使用藥物，一定要戒煙。

　　生產方式的考量

　　選擇到有能力處理新生兒急救的醫(yī)院生產，在第一時間就給寶寶最好的保護。寶寶瓜熟蒂落是最好的自然過程，擇日剖宮產反而可能弄巧成拙。在嬰兒出生以后，媽媽要盡可能地哺喂母乳，給寶寶提供自然的抗體來源，以增加身體抵抗力，并減少過敏性疾病的發(fā)生。

????? 呼吸異常和嬰兒猝死癥

　　嬰兒猝死癥是嬰幼兒的一大殺手，一直是嬰幼兒死亡(尤其是1歲以內)的3大原因之一。目前醫(yī)學界仍然無法解釋嬰兒猝死癥的具體發(fā)生原因，也無從得知為什么會莫名地呼吸暫停，可能的危險因素包括早產兒、低體重兒、趴睡、父母抽煙、感染等。

　　因此，請高度注意和呼吸有關的兩個主要臨床表現(xiàn)，即睡眠動作異常和睡覺打鼾。如果嬰兒睡眠時的呼吸時斷時續(xù)，而且手腳亂動，就要及時保持警惕。另外，睡眠時不要讓嬰兒吸吮乳頭，要保持正確的睡姿，頭略微側偏。