??????? No.4花生、芝麻和棉子
這類油料作物主要是與這些食物含有較高的蛋白質有關。吃生花生引發哮喘發作的案例并不少見。
No.5豆類
如黃豆及黃豆制品、綠豆、青豆、蕓豆、扁豆和菜豆等。近年來,認為大豆具有很少的致敏性。美國兒科學會提出“大多數對牛奶過敏的嬰兒,能很好地耐受豆蛋白的喂養”。
No.6糧食
如小麥、玉米、蕎麥和谷類等。面包師哮喘就是與接觸小麥粉有關。此外,面粉中的螨類(粉螨)也是引起呼吸道過敏的重要原因。
No.7水果和堅果類
桃子、蘋果、桔子、杏子、菠蘿和草莓以及核桃、開心果、榛子和松子等堅果類的果仁。
No.8某些肉類及其內制品
包括豬肉、牛肉、羊肉、雞肉均可誘發過敏。
No.9某些蔬菜
如茼蒿、灰菜、蘑菇、西紅柿、大蔥、土豆、白菜、大蒜和辣椒等。
No.10其他食物和食品添加劑
如咖啡、巧克力、啤酒、果子酒、花粉制成的保健品。和某些可吃的昆蟲(如蠶蛹、螞蚱等)。以及味精(谷氨酸鈉)、亞硫酸鹽等。
過敏表現
食物誘發哮喘的臨床表現是多樣的。急性哮喘發作可以單獨出現,但大多伴有全身的過敏癥狀,也可表現為慢性哮喘。
喘息
往往在進食后數分鐘至數小時內發作,同時兩肺可聞及哮嗚音。在嬰幼兒,喘息是牛奶誘發哮喘較常見的癥狀,且有時是唯一的癥狀。父母應予以重視。而慢性哮喘的表現不盡相同,輕癥病人可能僅僅表現為持續的咳嗽或運動誘發哮喘。
全身過敏癥狀
食物誘發哮喘病人,特別是成年人,發作時往往伴有其他的全身過敏表現。包括皮膚瘙癢、風疹、喉癢甚至水腫、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉和眼結合膜充血。也可以產生嚴重的全身過敏反應甚至過敏性休克。
如何診斷
醫生會通過仔細地追問病史,如攝入某種食物與哮喘發作的時間關系,攝入同一種食物誘發哮喘的可復性,特應性病史,其他過敏性疾病史和家族過敏史等,并輔以相關檢查來進行診斷。
排除飲食法是一種父母較易操作的方法:清除飲食中的可疑食物7~14天,以觀察癥狀是否仍然持續存在,若癥狀消失,可初步診斷是食物誘發哮喘,如癥狀可疑,還需進一步確診,如果癥狀依然存在,則食物過敏可能不是主要因素。