三、產(chǎn)后精神病

　　這是產(chǎn)后抑郁最嚴(yán)重的情形，1000個(gè)產(chǎn)婦中僅有一個(gè)患這種癥狀。這種癥狀一般產(chǎn)后很快發(fā)生且十分嚴(yán)重，持續(xù)數(shù)周到幾個(gè)月。癥狀包括非常興奮、混亂、感到絕望和羞恥、失眠、偏執(zhí)狂、錯(cuò)覺或幻覺、極度活躍、說話迅速或狂躁。產(chǎn)后精神病需要立即藥物干預(yù)，因?yàn)橛性黾幼詺⒑蛡雰旱奈ｋU(xiǎn)。

　　根據(jù)國(guó)外研究報(bào)告，患者有5%的自殺率及4%的殺嬰率，因此積極治療是必要的，要送這類患者去醫(yī)院進(jìn)行藥物治療。有些醫(yī)學(xué)報(bào)告認(rèn)為某些嬰兒以外死亡事件，事實(shí)上是產(chǎn)后精神病患者的“杰作”，因此需嚴(yán)密監(jiān)督這類患者與嬰兒相處的時(shí)間，以防不測(cè)。

　　●抑郁癥發(fā)生原因

　　更多的研究測(cè)定產(chǎn)后荷爾蒙急速下降與抑郁有關(guān)。雌激素和孕酮（女性生殖激素）的水平在懷孕期增加10倍，但產(chǎn)后急劇下降。產(chǎn)后三天，這些荷爾蒙的水平降回到懷孕前的水平。另外，與生了孩子相關(guān)的這些化學(xué)變化，社會(huì)和心理變化增加了產(chǎn)后抑郁的危險(xiǎn)。

　　產(chǎn)后憂郁癥發(fā)生的直接原因：

　　* 體內(nèi)荷爾蒙的變化。

　　* 生產(chǎn)過程引起過度的害怕和驚慌。

　　* 產(chǎn)后傷口太疼以及全身虛弱乏力。

　　* 照顧新生兒的壓力及夜間睡眠不足。

　　* 角色和生活習(xí)慣的轉(zhuǎn)變。

　　產(chǎn)后什么因素會(huì)增加產(chǎn)婦患抑郁的危險(xiǎn)？

　　* 本人或家庭有經(jīng)前期綜合癥和經(jīng)期經(jīng)歷經(jīng)前期煩躁不安的紊亂歷史。

　　* 懷孕時(shí)的年齡——年齡越小，危險(xiǎn)性越高。

　　* 新父母單獨(dú)生活。

　　* 有限的社會(huì)支持和專業(yè)心理咨詢。

　　* 孩子越多，以后懷孕患抑郁的可能性越大。

　　* 婚姻沖突。

　　* 對(duì)懷孕的不確定性——孩子的到來是個(gè)意外。

　　* 在懷孕期有抑郁史——50%的抑郁孕婦將會(huì)患產(chǎn)后抑郁。