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小兒細菌性氣管炎概要

作者:王艷麗 來源:育嬰中國 發(fā)布時間:2009年05月26日

          細菌性氣管炎常可累及任何年齡的小兒,由各種細菌引起。臨床表現(xiàn)以起病急,以呼吸喘鳴,高熱及經(jīng)常伴有大量膿性分泌為特征。

  細菌性氣管炎又稱假性膜性格魯布,是由各種細菌引起的氣管炎癥。

  本病不太多見,常可累及任何年齡的小兒。常常由金黃色葡萄球菌,A組β-溶血性鏈球菌和b型流感嗜血桿菌所引起。起病急,以呼吸喘鳴,高熱及經(jīng)常伴有大量膿性分泌為特征。病兒可表現(xiàn)出會厭炎,同時有明顯的毒性癥狀和呼吸窘迫,病程進展迅速可能會需要插管。直接喉鏡發(fā)現(xiàn)膿性分泌和會厭下區(qū)炎癥,或頸部側(cè)位X線檢查顯示會厭下狹窄伴有粗糙的膿性粘膜便可確診。

  可采用對金黃色葡萄球菌,鏈球菌和b型流感嗜血桿菌有效的抗生素進行治療。按照經(jīng)驗頭孢呋肟靜脈注射是有效的,一旦病原微生物被明確,即應(yīng)采用相應(yīng)的抗微生物藥物,療程10~14天。

  嚴(yán)重的細菌性氣管炎應(yīng)按照會厭炎的方案進行治療。并發(fā)癥包括支氣管肺炎,膿毒血癥,咽后部蜂窩織炎或膿腫。由于較長時間插管而引起的會厭下狹窄十分少見,經(jīng)合理治療大多數(shù)患兒可康復(fù)而不會有后遺癥。

 

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