對(duì)重型流腦患者，護(hù)理時(shí)首先要注意面色和皮膚的變化。

　　如果皮膚色澤正常，面色紅潤(rùn)，提示毛細(xì)血管舒縮功能正常，周圍阻力變化不大。如果面色由紅潤(rùn)轉(zhuǎn)為蒼白或紫紺，皮膚由溫暖干燥變?yōu)闈窭洌?趾)末端毛細(xì)血管充盈延長(zhǎng)，均提示毛細(xì)血管痙攣或灌注不足，即將發(fā)生休克。

　　測(cè)量肢端與軀干之間溫差，也有助于判斷休克的輕重。如果溫差大，說(shuō)明休克尚較輕，反之則重。輕度休克一般只有指(趾)末端發(fā)冷，如果發(fā)冷的范圍擴(kuò)展到肘和膝部，提示休克嚴(yán)重。如果全身質(zhì)冷，額部及四肢出冷汗，屬交感神經(jīng)極度興奮并趨于衰竭，病情危重。

　　如果面色轉(zhuǎn)紅，出汗停止，四肢轉(zhuǎn)暖，說(shuō)明微循環(huán)改善，病情好轉(zhuǎn)。