有家長到門診咨詢,寶寶出生以來只能摸到一側(cè)睪丸,另一側(cè)摸不到,是不是孩子少一個(gè)睪丸?
臨床上常將睪丸下降不全稱為隱睪。隱睪是小兒外科常見的疾病,睪丸缺如是指一側(cè)或兩側(cè)無睪丸,約占隱睪病人的3~5%。單側(cè)隱睪較雙側(cè)多,約為5∶1。
成人單側(cè)隱睪不會引起不育;雙側(cè)隱睪者,可造成男性不育。內(nèi)分泌障礙多致雙側(cè)隱睪,單側(cè)隱睪、雙側(cè)隱睪者均可引起病變,危及生命。
隱睪發(fā)生腫瘤的機(jī)會比正常人高20-50倍。隱睪患者約有8%會發(fā)生癌變。因此隱睪一經(jīng)診斷要及時(shí)治療,隱睪宜在2歲以前進(jìn)行復(fù)位治療。
隱睪癥是在胚胎發(fā)育期間,由于某種原因睪丸不降入陰囊而停留在腹腔內(nèi)或腹股溝內(nèi),是一種常見的小兒泌尿生殖系統(tǒng)疾病。
在新生兒期的發(fā)生率約為1.8%,相當(dāng)一部分患兒未降的睪丸可以在1歲以內(nèi)自然下降,1歲后下降的機(jī)會就很少。
睪丸是產(chǎn)生精子及雄性激素的唯一器官,若小兒的睪丸不能及時(shí)降至陰囊,而停留在溫度較高的腹腔內(nèi),由于腹腔內(nèi)溫度較適宜精子生成的陰囊內(nèi)溫度高2℃左右,所以睪丸的正常發(fā)育會受到影響,甚至?xí)驗(yàn)樯?xì)胞退化萎縮而不能生成精子而造成將來的不育。陰囊內(nèi)沒有睪丸會使小兒成人后精神上受創(chuàng)傷,產(chǎn)生自卑感。
對1歲以下隱睪患兒的治療,可先采取保守治療。如果治療不成功,并發(fā)了腹股溝斜疝或睪丸異位,均須在兩歲前采取手術(shù)治療。一般來說,年齡越小,手術(shù)效果越好。