過(guò)去，人們往往認(rèn)為孩子之所以會(huì)得兒童孤獨(dú)癥，是由于父母本身過(guò)于冷漠所致。現(xiàn)在，科學(xué)家們終于達(dá)成共識(shí)，無(wú)論是在父母養(yǎng)育方面還是在環(huán)境方面，均無(wú)法明確哪一種因素可能導(dǎo)致孤獨(dú)癥。而且，大腦影像學(xué)研究表明，此病的根源可能在于大腦存在神經(jīng)發(fā)育方面的異常。患兒大腦的諸多區(qū)域（包括大腦腦室的大小）均與正常兒童不同。此外，有人報(bào)告這些患兒腦中的5-羥色胺水平低下。

　　孤獨(dú)癥的病因

　　兒童孤獨(dú)癥的病因可能包括：

　　遺傳因素患兒的同胞發(fā)生本病的同病率較其他人高，單卵雙生較雙卵雙生的同病率要高得多。41％的患兒為長(zhǎng)Y染色體，他們的父親和兄弟也發(fā)現(xiàn)有長(zhǎng)Y染色體，說(shuō)明本病與遺傳因素有關(guān)。

　　器質(zhì)性因素本癥患兒有圍產(chǎn)期損傷史者較正常兒童多，包括早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、產(chǎn)傷等。母孕期感染風(fēng)疹或流行性感冒，胎兒宮內(nèi)窒息、缺氧及出生后患過(guò)腦膜炎、腦炎、腦外傷者本病發(fā)生率較高。

　　近年通過(guò)CT頭顱掃描發(fā)現(xiàn)，少數(shù)孤獨(dú)癥患兒的腦室擴(kuò)大。核磁共震影像提示部分患兒的小腦蚓部發(fā)育不全。大多數(shù)患兒的腦電圖有局灶性或彌散性棘波以及慢波節(jié)律失調(diào)，并有25％患兒至少年期出現(xiàn)癲癇發(fā)作。

　　孤獨(dú)癥的治療

　　由于本病是終身疾病，預(yù)后多數(shù)不良，因此必須積極采取正確的防治措施。預(yù)防重點(diǎn)是加強(qiáng)圍產(chǎn)期衛(wèi)生保健，積極進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育工作。治療以特殊教育、行為矯正治療和輕微的厭惡治療為主，藥物治療為輔。

　　特殊教育重點(diǎn)是教會(huì)他們有用的社會(huì)技能，如日常生活的自理能力，與人交往的能力，與周圍環(huán)境協(xié)調(diào)的能力，以及使用公共設(shè)施的能力等最基本的生存技能，以盡可能地促進(jìn)患兒的社會(huì)化進(jìn)程以及改善語(yǔ)言功能。

　　行為矯正治療患兒很難通過(guò)用語(yǔ)言進(jìn)行心理治療，但卻可以通過(guò)用游戲方式來(lái)進(jìn)行行為矯正治療。如父母可以把玩具娃娃抱在懷里，親親拍拍，對(duì)娃娃說(shuō)說(shuō)話，由于患兒有一定的模仿能力，先使他們對(duì)玩具娃娃發(fā)生興趣，然后再把感情從玩具上轉(zhuǎn)移到父母的身上來(lái)。讓患兒與同齡兒童一起游戲，通過(guò)"小伙伴"的作用，增進(jìn)社會(huì)交往，重建合適行為。通過(guò)游戲，患兒某一行為得到改善，往往會(huì)引起連鎖反應(yīng)，使其他行為也得到改善。在游戲治療中，家長(zhǎng)要注意克服焦慮急躁的情緒，才能取得較好的效果。

　　厭惡治療采用一些負(fù)性刺激（如輕微電擊），以減少患兒的不良反應(yīng)。

　　藥物治療目前認(rèn)為藥物治療雖無(wú)法影響患兒的病程，不能提高患兒的認(rèn)知能力，也不能建立正常的行為，但有效的藥物可使患兒更適應(yīng)環(huán)境，易于管理。

　　近年，美國(guó)學(xué)者湯姆森使用5-羥色胺攝取抑制劑左洛復(fù)（鹽酸舍曲林）治療該病，效果不錯(cuò)。雖然目前尚無(wú)理想的藥物，但藥物可在某種程度上控制某種癥狀。如氟哌啶醇可改善刻板動(dòng)作，利他林可改善語(yǔ)言障礙，奮乃靜可改善攻擊行為，腦復(fù)康、腦活素可改善腦功能等。

　　總之，通過(guò)特殊教育、行為矯正治療、厭惡治療和藥物治療等綜合措施，孤獨(dú)癥患兒的癥狀是可以得到一定程度改善的。