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18產(chǎn)婦傷口感染久治不愈
病例均出自汕頭潮南區(qū)谷饒華僑醫(yī)院,其中7例被瞞報(bào),目前該院產(chǎn)科仍在接收產(chǎn)婦
曾轟動(dòng)全國(guó)的“深圳婦兒醫(yī)院感染事件”(《南方周末》曾作連續(xù)報(bào)道)發(fā)生13年后,造成“168名孕婦兒童集體感染”的元兇--非結(jié)核性分枝桿菌,去年秋季鬼魅般地出現(xiàn)在汕頭市谷饒鎮(zhèn)華僑醫(yī)院。
記者經(jīng)過數(shù)日調(diào)查發(fā)現(xiàn),從去年8月底至11月下旬,至少18名產(chǎn)婦受到感染,她們都曾在谷饒鎮(zhèn)華僑醫(yī)院進(jìn)行過剖腹產(chǎn)手術(shù)。據(jù)了解,汕頭市衛(wèi)生局已將產(chǎn)婦感染細(xì)菌一事上報(bào),衛(wèi)生部專家也曾親臨汕頭指導(dǎo)治療。
記者暗訪中發(fā)現(xiàn),其中有7人每天前往谷饒華僑醫(yī)院清洗傷口。有患者指出,衛(wèi)生部門僅上報(bào)11例感染,并未包括這7人。
從事發(fā)到現(xiàn)在,谷饒華僑醫(yī)院婦產(chǎn)科仍不斷接收產(chǎn)婦,亦無人為該起嚴(yán)重的醫(yī)療事故擔(dān)責(zé)。
南方日?qǐng)?bào)記者張迪實(shí)習(xí)生鄭蘭汕頭報(bào)道
頑固致病細(xì)菌
天天打開剖腹產(chǎn)切口洗膿,不能用麻醉劑,傷口就像是嘴,清洗就像刷牙一樣
痛!痛得劉芳死去活來。
每天早上10點(diǎn),她剖腹產(chǎn)后一直未愈合的切口都要被“例行”打開。不能用麻醉劑,醫(yī)生用碘酒等對(duì)其腹腔里的膿進(jìn)行清洗,切口里還要放上紗布。從29天前入醫(yī)院治療開始,每次清洗要花一個(gè)小時(shí)。
“傷口就像是嘴,清洗就像‘刷牙’一樣。”護(hù)工用最簡(jiǎn)單的比喻形容劉芳清洗傷口的過程,這讓旁人聽起來毛骨悚然。
時(shí)間追溯到去年11月。懷胎十月的劉芳選擇離親戚家比較近的谷饒華僑醫(yī)院生產(chǎn)。11月17日手術(shù)進(jìn)行順利,劉芳產(chǎn)下一個(gè)可愛的女嬰。“縫合切口時(shí),醫(yī)生說,之前有‘線和肉不合’的產(chǎn)婦,所以給我們用的是‘進(jìn)口線’”,劉芳的丈夫林先生回憶說。
11月24日上午10點(diǎn),劉芳術(shù)后拆線時(shí)發(fā)現(xiàn)切口處微紅,“主治醫(yī)生說她已經(jīng)下班,要我們回家時(shí)到她的私人診所檢查一下。”林先生說,當(dāng)時(shí)感覺醫(yī)生不以為意,他也就沒帶妻子去檢查。
厄運(yùn)隨即開始。伴隨著腹痛等癥狀,切口從11月27日開始流膿。次日,谷饒醫(yī)院診斷為“線和肉不合,引發(fā)感染”,開了5瓶消炎的點(diǎn)滴。33歲的劉芳第一次生產(chǎn),月子就在打針、吃藥、清洗傷口中度過。
“12月13日,谷饒醫(yī)院通知我們16日到醫(yī)院檢查,市里專家都要下來”,林先生說,被發(fā)現(xiàn)淋巴腫大的妻子隨后被緊急送往汕頭市中心醫(yī)院治療。
12月21日,中心醫(yī)院的醫(yī)生向林先生證實(shí),細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果是非結(jié)核性分枝桿菌。同日,劉芳轉(zhuǎn)入中心醫(yī)院感染科單獨(dú)病房進(jìn)行治療。
延遲上報(bào)忽悠患者
對(duì)感染產(chǎn)婦,醫(yī)生說瘦的營(yíng)養(yǎng)不良不能消化線頭,胖的因脂肪過多引起
“受傷”的不僅是劉芳。10月9日剖腹產(chǎn)的張娜、11月6日的彭秀……共有10人與劉芳的癥狀基本相同。
這10名患者12月25日被送到潮南區(qū)大峰醫(yī)院住院部治療。
據(jù)了解,谷饒華僑醫(yī)院在12月中旬將11例受感染者向潮南區(qū)衛(wèi)生部門進(jìn)行匯報(bào),上報(bào)時(shí)間距離較早發(fā)現(xiàn)病例的時(shí)間相差近一個(gè)月。省衛(wèi)生廳、國(guó)家衛(wèi)生部隨后接到報(bào)告。
患者告訴記者,切口出膿后,谷饒華僑醫(yī)院的處理過程“不負(fù)責(zé)任”。“醫(yī)生起先的說法是因?yàn)楸旧眢w質(zhì)問題,營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力下降,不能消化線頭,導(dǎo)致線頭刺激引發(fā)的普通感染”。
另有幾名患者稱,主治醫(yī)生曾說過是因其脂肪過多而導(dǎo)致感染。
截至2010年1月23日,10名患者均在大峰醫(yī)院接受過2—3次B超檢查,每名患者每天打2—3瓶藥,期間曾出現(xiàn)過嘔吐等不良反應(yīng)。鄭麗做了二次縫合手術(shù),仍無明顯好轉(zhuǎn)。因治療效果不佳等原因,大峰醫(yī)院的10名患者集體要求轉(zhuǎn)院,并打電話向省衛(wèi)生廳投訴。
區(qū)衛(wèi)生局的說法
大峰醫(yī)院受區(qū)衛(wèi)生局委托無條件承擔(dān)患者的治療工作
前日,潮陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)郭可在大峰醫(yī)院表示,近一個(gè)月來,治療效果不明顯是“意料之中的事”,“分枝桿菌比較頑固,醫(yī)療效果比較慢”。
郭可稱,衛(wèi)生部專家已經(jīng)表示,此類病菌的治療沒有3個(gè)月以上不會(huì)有明顯效果,患者應(yīng)該耐心接受治療,配合院方工作。
對(duì)于患者提出的轉(zhuǎn)院要求,郭可表示,大峰醫(yī)院現(xiàn)在是受區(qū)衛(wèi)生局委托無條件承擔(dān)患者的治療工作,治療方案包括用藥都是省衛(wèi)生廳提供的。轉(zhuǎn)去汕頭中心醫(yī)院或是留在大峰醫(yī)院都是一樣的治療,都是聽省的方案。
“如果患者及家屬仍迫切要求轉(zhuǎn)院,區(qū)衛(wèi)生局會(huì)向上級(jí)反映該意見”。
7名感染產(chǎn)婦被“冷藏”
她們每天由家屬送到谷饒華僑醫(yī)院治療,“至今沒有專家和領(lǐng)導(dǎo)來看我們”
谷饒華僑醫(yī)院于1995年由旅外僑胞、港澳同胞、企業(yè)家和各界熱心人士捐資興建,為一級(jí)甲等醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院,也是谷饒鎮(zhèn)最大的醫(yī)院。醫(yī)院為包括外來人口在內(nèi)總計(jì)30多萬(wàn)人口提供醫(yī)療服務(wù)。
昨日上午9時(shí)10分許,記者在谷饒華僑醫(yī)院3樓外科暗訪發(fā)現(xiàn),7名患者正在病房打著點(diǎn)滴并接受切口清洗。患者吳琴告訴記者,自己是去年8月31日剖腹產(chǎn),不到一個(gè)月發(fā)現(xiàn)傷口流膿。在被華僑醫(yī)院告知是“自身體質(zhì)問題感染后”,她一直在村衛(wèi)生站消炎打針到今年1月4日。
從2009年12月29日至今,吳琴、張璇、張英等7人每天早上8點(diǎn)由家屬送到華僑醫(yī)院治療,直至中午甚至下午3點(diǎn)才能離開。
7名患者告訴記者,醫(yī)院除了反復(fù)地告訴她們要耐心用藥,堅(jiān)持用藥外,對(duì)關(guān)于病情的問題一概不回應(yīng)。“好幾次找院方討說法,院方竟以‘我們醫(yī)院要關(guān)門了’作為答復(fù)”。
一名患者家屬告訴記者,在得知專家前往大峰醫(yī)院和中心醫(yī)院了解病情后,他們?cè)o潮陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局打電話,認(rèn)為7人的病例被醫(yī)院隱瞞。“至今沒有專家和領(lǐng)導(dǎo)來看我們”。
到底有多少產(chǎn)婦被感染?因?yàn)闊o法獲得去年9月至11月下旬進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)的具體人數(shù),記者對(duì)已知的18名產(chǎn)婦統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),除8月31日手術(shù)的吳珊外,10月共有12人感染,屬集中爆發(fā)時(shí)期,11月則有5人受感染。
手術(shù)醫(yī)生仍上班
谷饒華僑醫(yī)院仍在接產(chǎn),至今無人因18名產(chǎn)婦感染事件被追責(zé)
記者在暗訪中同時(shí)發(fā)現(xiàn),谷饒華僑醫(yī)院產(chǎn)科13號(hào)床的產(chǎn)婦在兩天前順產(chǎn)生下孩子。患者告訴記者,發(fā)生感染事件后婦產(chǎn)科仍接受孕婦生產(chǎn)。產(chǎn)科護(hù)士則表示,目前只接受順產(chǎn),不做剖腹產(chǎn),并拒絕透露原因。
在產(chǎn)科值班表上,曾給多名患者主持手術(shù)的醫(yī)生名字赫然在列。據(jù)了解,至今,該院無人因18名產(chǎn)婦感染的事件被追責(zé),參與手術(shù)的醫(yī)生和護(hù)士均正常上班。
疑手術(shù)器械不干凈
患者反映產(chǎn)科環(huán)境惡劣,去年10月前后缺水,飲用水要由家屬?gòu)募依锾醽?/strong>
非結(jié)核性分枝桿菌是如何感染眾多產(chǎn)婦的?
記者在大峰醫(yī)院詢問醫(yī)生感染原因時(shí),立刻引起對(duì)方警覺,對(duì)方三緘其口后以“干擾醫(yī)療秩序”為由,喊來保安要將記者帶走。
據(jù)了解,去年12月24日,省衛(wèi)生廳、國(guó)家衛(wèi)生部有關(guān)專家到達(dá)汕頭指導(dǎo)對(duì)11名患者的治療。記者了解到,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院感染控制中心(衛(wèi)生部醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地、衛(wèi)生部醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)網(wǎng)業(yè)務(wù)管理中心)主任吳安華參與此次會(huì)診。
“專家來了后,我們是什么原因感染,患什么病,什么時(shí)候好,醫(yī)院還是不告訴我們。”大峰醫(yī)院的一名患者告訴記者,她從未看過病歷,也不知道是否會(huì)有后遺癥,甚至細(xì)菌會(huì)感染給小孩也是從病友劉芳處獲知的。
廣州某醫(yī)院結(jié)核病專家告訴記者,非結(jié)核性分枝桿菌感染一般是手術(shù)器械消毒不徹底造成。“產(chǎn)科、母嬰同室(或嬰兒室)、新生兒病房等都是感染的重點(diǎn)部門,感染如果真的發(fā)生在這里,屬實(shí)不應(yīng)該。”
采訪中,眾多患者反映谷饒華僑醫(yī)院產(chǎn)科環(huán)境惡劣,似乎印證了“消毒不徹底說”。去年10月前后谷饒鎮(zhèn)缺水,醫(yī)院每天早上9點(diǎn)開始供應(yīng)半個(gè)小時(shí)的水,但水呈黃色,只能用來沖廁所,“飲用水還有給嬰兒洗漱的水都要家屬?gòu)募依镆煌巴鞍徇\(yùn)過來”。
患者和家屬正在等待汕頭市衛(wèi)生部門對(duì)感染一事給個(gè)說法。
“我們現(xiàn)在特別需要幫助。”采訪中,多名患者表示準(zhǔn)備申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,通過法律途徑討說法。他們也期望13年前“深圳婦兒醫(yī)院感染事件”的受害者能通過本報(bào)與他們聯(lián)系,以便了解維權(quán)及感染是否會(huì)造成后遺癥等問題。
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