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乙肝準(zhǔn)媽媽孕前要做足準(zhǔn)備

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　　新生兒的數(shù)字：9月份，男306例，女300例。10月份，男383例，女321例，其中乙肝準(zhǔn)媽媽占6%～7%。

　　說(shuō)起乙肝，很多人色變。昨天，記者從市婦幼保健院了解到，乙肝準(zhǔn)媽媽還真不少，甚至有增多的現(xiàn)象。據(jù)該院初步統(tǒng)計(jì)，去年1至9月份，在該院接待了279例乙肝準(zhǔn)媽媽在此生產(chǎn)，而今年同期，增至336例，平均每月有三四十名乙肝媽媽。

　　傳播途徑有三種

　　據(jù)介紹，母嬰傳播是乙型病毒性肝炎傳播主要途徑之一，乙肝病毒的母嬰傳播在我國(guó)約占嬰幼兒感染三分之一，主要包括三種途徑：宮內(nèi)傳播，10%~15%以妊娠晚期及產(chǎn)前為主，乙肝病毒通過(guò)胎盤(pán)，使胎兒受到宮內(nèi)感染。產(chǎn)時(shí)傳播，是乙肝病毒母嬰傳播主要途徑，占40%-60%，胎兒在分娩過(guò)程中，因?yàn)榻佑|到母親的血液、羊水和分泌物而被感染。產(chǎn)后傳播，主要是接觸母乳及母親的唾液等感染。

　　母嬰損害比較大

　　市婦幼保健院婦產(chǎn)科副主任王葉紅醫(yī)生介紹，每個(gè)月乙肝準(zhǔn)媽媽真是不少，乙型病毒性肝炎對(duì)母嬰影響都很大。母體的影響是妊娠早期反應(yīng)加重，妊娠晚期，妊高癥發(fā)生率增高，產(chǎn)后容易出血。而對(duì)胎兒的影響，妊娠早期患肝炎，胎兒畸形率增加2倍，肝炎孕婦易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、新生兒死亡等。王醫(yī)生稱，懷孕前的檢查非常有必要，曾有一位就診者，懷孕前沒(méi)有做檢查，懷孕后發(fā)現(xiàn)自己得了急性肝炎，打掉孩子，很舍不得；保留孩子，很有可能給母嬰帶來(lái)影響。

　　及時(shí)治療是關(guān)鍵

　　已經(jīng)懷孕的女性若已經(jīng)受到感染，如何阻斷乙肝的母嬰傳播？王醫(yī)生表示孕婦不要太過(guò)于焦慮，首先孕婦可從懷孕第28周開(kāi)始，四周一次，打1支乙肝高效免疫球蛋白，直到分娩。并且可采取主動(dòng)免疫，新生兒出生后，24小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗，1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)再分別進(jìn)行乙肝疫苗的加強(qiáng)注射，免疫率可達(dá)75%。而被動(dòng)免疫，是新生兒出生后立即注射高效免疫球蛋白。出生后1個(gè)月、3個(gè)月再注射，免疫率達(dá)71%。如果主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫一起聯(lián)合免疫，那么有效保護(hù)率最高可達(dá)95%。另外，急性期乙肝媽媽不要母乳喂養(yǎng)。

　　王醫(yī)生建議，乙型病毒肝炎母嬰傳播應(yīng)從妊娠前期著手，急性乙肝婦女至少應(yīng)于肝炎愈后的半年，最好兩年后懷孕，夫婦一方患肝炎者應(yīng)用避孕套以免交叉感染。女性在懷孕前，應(yīng)做全面體檢，確認(rèn)自身健康，健康的母親最好接種乙肝疫苗。

編輯：王曉芳