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★原發(fā)性
在排除所有次發(fā)性的可能后,醫(yī)師才會(huì)斷定其為原發(fā)性失眠。大部分學(xué)者認(rèn)為,原發(fā)性失眠患者平時(shí)即較容易有輕微情緒、焦慮等癥狀,并且因短期的失眠,開(kāi)始對(duì)睡眠本身感到害怕及焦慮,每到睡眠時(shí)間或睡眠環(huán)境反而更難以入睡。
慎防急性失眠→慢性失眠!!
在排除所有次發(fā)性的可能后,醫(yī)師才會(huì)斷定其為原發(fā)性失眠。大部分學(xué)者認(rèn)為,原發(fā)性失眠患者平時(shí)即較容易有輕微情緒、焦慮等癥狀,并且因短期的失眠,開(kāi)始對(duì)睡眠本身感到害怕及焦慮,每到睡眠時(shí)間或睡眠環(huán)境反而更難以入睡。
慎防急性失眠
根據(jù)統(tǒng)計(jì)指出,在生活中多少有些失眠癥狀的人里面,每一百人約有2~3成符合失眠癥的范疇,需要接受治療,而這2~3成里面,又約有1~1.5成的比例為嚴(yán)重的失眠病患,由此顯現(xiàn)失眠問(wèn)題需要被高度重視。
就醫(yī)師的角度來(lái)看,短暫的失眠一般問(wèn)題不大,但若患者已為慢性失眠,治療上便會(huì)相對(duì)復(fù)雜、費(fèi)時(shí)許多。慢性失眠之所以產(chǎn)生,源自于急性失眠沒(méi)有處理好。許多患者在急性失眠階段常因自覺(jué)沒(méi)啥大不了,或?qū)Π裁咚幍目謶侄豢吓浜现委煟聦?shí)上若能在急性期及早就醫(yī),或許只需服用一些輕微的睡眠藥物,搭配認(rèn)知行為治療,就能獲得很好的治療效果并減藥,反倒是變成慢性失眠后,不僅治療效果有限,可能非得要延長(zhǎng)藥物的使用時(shí)間了。此外,許多長(zhǎng)期失眠的人可能會(huì)嘗試各種方法來(lái)幫助睡眠,但這些方法未必對(duì)身體有益。
慢性失眠最大的問(wèn)題,即在于急性失眠階段沒(méi)有處理好而導(dǎo)致以下問(wèn)題:
★自律神經(jīng)失調(diào):
許多臨床研究均已證實(shí),失眠者晚上交感神經(jīng)會(huì)過(guò)度亢奮,即使有睡也比較容易受到外界環(huán)境影響,而且這個(gè)狀態(tài)會(huì)延續(xù)至白天,連白天要睡都睡不好。
★逐漸對(duì)睡眠產(chǎn)生壓力
失眠之后,患者會(huì)不自覺(jué)對(duì)睡眠產(chǎn)生壓力,到了睡覺(jué)時(shí)間便開(kāi)始擔(dān)心萬(wàn)一睡不著,明天該怎么辦等等,加上自律神經(jīng)失調(diào),就會(huì)更難放松睡覺(jué)了。令人憂心的是,患者如果常常在床上都是清醒、不放松的狀態(tài),連帶地這個(gè)睡眠環(huán)境都可能成為睡眠的壓力之一。
★睡眠習(xí)慣不佳:
部分患者在急性失眠階段沒(méi)有好好調(diào)理,整個(gè)生活作息大亂,或過(guò)早上床睡覺(jué),把睡眠時(shí)間拉得很長(zhǎng),這都會(huì)使睡眠習(xí)慣每下愈況。
★長(zhǎng)期使用安眠藥:
如果急性失眠患者一開(kāi)始就長(zhǎng)期使用安眠藥,之后要停藥便會(huì)產(chǎn)生壓力,怕自己沒(méi)吃藥就會(huì)睡不著,間接導(dǎo)致慢性失眠的出現(xiàn)。
小叮嚀
急性失眠或許一開(kāi)始和壓力有關(guān),但因?yàn)闆](méi)有及時(shí)處理,結(jié)果睡眠變成患者最大的壓力,加上自律神經(jīng)失調(diào)的問(wèn)題,最后失眠和壓力反倒沒(méi)有直接相關(guān)性。門診中,很多慢性失眠患者均表示道:“明明現(xiàn)在沒(méi)什么壓力,身體還健康,白天也有適度活動(dòng),但卻一直睡不好。”這便說(shuō)明慢性失眠已非單獨(dú)和壓力有關(guān),相對(duì)地會(huì)提高醫(yī)師診斷、治療的難度。
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