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分析兒童睡眠障礙發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)因素發(fā)現(xiàn)，兒童睡眠障礙的發(fā)生和以下因素有關(guān)：
（1）遺傳因素：許多睡眠障礙的發(fā)生均與遺傳有關(guān)，如夢(mèng)游、遺尿、夜驚、夢(mèng)囈等。調(diào)查結(jié)果顯示，父母有睡眠障礙者其孩子有睡眠障礙的概率是父母無睡眠障礙的2.45倍。
（2）母親的焦慮情緒：國外有大量研究表明，母親的情緒會(huì)影響孩子的睡眠。國內(nèi)的調(diào)查結(jié)果也顯示，母親有焦慮情緒的兒童發(fā)生睡眠問題的相對(duì)危險(xiǎn)度為6.19，即母親有焦慮情緒存在，兒童發(fā)生睡眠問題的危險(xiǎn)性是母親沒有焦慮情緒者的6.19倍。
（3）母親孕期睡眠差：母親懷孕時(shí)的睡眠狀況也成為影響嬰幼兒睡眠的因素之一。這是由于子宮的環(huán)境因素會(huì)影響胎兒的神經(jīng)行為發(fā)育，而母親在孕期睡眠較差可能會(huì)影響兒童正常睡眠節(jié)律的形成，使得孩子出生后夜醒現(xiàn)象持續(xù)到較大年齡，甚至還會(huì)伴有其他睡眠問題。
（4）睡眠作息時(shí)間無規(guī)律性：睡眠作息時(shí)間不規(guī)律也是睡眠問題發(fā)生的重要影響因素之一。睡眠作息時(shí)間不規(guī)律的兒童發(fā)生睡眠問題的相對(duì)危險(xiǎn)度是2.09，而僅僅是睡眠時(shí)間較晚的兒童，其發(fā)生睡眠問題的相對(duì)危險(xiǎn)度也達(dá)到1.21。
（5）飲食習(xí)慣：在1歲以下的小嬰兒，飲食習(xí)慣也可能對(duì)兒童睡眠產(chǎn)生重要影響，人工喂養(yǎng)以及食欲較差的孩子更容易出現(xiàn)睡眠問題。這可能是由于這些飲食習(xí)慣導(dǎo)致兒童的生長發(fā)育相對(duì)延緩，而在出生后6個(gè)月的生長發(fā)育延緩會(huì)影響認(rèn)知功能的發(fā)育，包括夜間睡眠方式形成也遲緩，同時(shí)還伴有其他一些睡眠問題的存在。
（6）撫養(yǎng)人的睡眠習(xí)慣：撫養(yǎng)人的睡眠習(xí)慣(夜間入睡時(shí)間、睡眠總時(shí)間)對(duì)孩子的睡眠時(shí)間有著重要的影響。由于我國2歲以下兒童中，與父母同睡的比例達(dá)到57.75%，并且隨著年齡的增加有增高的趨勢。2歲以上兒童中，82.82%的兒童與家長同睡一個(gè)房間，68.69%的兒童和父母睡一張床，因此，由于父母的睡眠習(xí)慣很容易影響孩子的睡眠。 另外，許多家長都習(xí)慣于在臥室看電視，國外有調(diào)查發(fā)現(xiàn)：學(xué)齡兒童在臥室看電視將會(huì)使其出現(xiàn)不愿上床睡覺、睡眠潛伏期延長等現(xiàn)象，這一現(xiàn)象在學(xué)齡前兒童也較為常見。這些因素?zé)o疑會(huì)影響孩子的夜間睡眠時(shí)間，尤其會(huì)影響到嬰幼兒相對(duì)較多的基本睡眠生理要求。
（7）入睡困難：通常將1周內(nèi)有3次入睡的潛伏期大于半小時(shí)的情況作為入睡困難。家長往往對(duì)于這種情況比較重視，所以一般都會(huì)想盡一切辦法使孩子盡快入睡，如陪著孩子給他講故事、拍拍他、抱著他、睡覺前給孩子吃些東西，或是讓其含著奶嘴。這種習(xí)慣的養(yǎng)成使得孩子對(duì)此有依賴性，一旦這些條件不存在了，他們就很難入睡。 同時(shí)，在入睡階段需要幫助的兒童大都無法自己完成由深睡眠到淺睡眠到輕微覺醒再到淺睡眠的過渡過程，所以晚上經(jīng)常會(huì)醒來尋求幫助后再次入睡，這些最終使得實(shí)際睡眠時(shí)間縮短。并且由于兒童睡眠形成對(duì)外界幫助的過分依賴，最終出現(xiàn)頻繁的夜醒癥狀。
（8）困難型氣質(zhì)：國外在對(duì)嬰幼兒的研究中發(fā)現(xiàn)，困難型氣質(zhì)的兒童夜醒的次數(shù)明顯高于容易型氣質(zhì)的兒童。通常脾氣較暴躁、經(jīng)常無端發(fā)火或哭吵的兒童的睡眠質(zhì)量受較多的影響，往往更多地出現(xiàn)睡眠問題。
1、兒童睡眠障礙（睡眠問題）對(duì)兒童發(fā)展的影響
睡眠是兒童生長發(fā)育的重要保證，而相對(duì)于年長兒童而言，2歲以內(nèi)兒童睡眠質(zhì)量的保證對(duì)于其中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和成熟更是有著舉足輕重的作用。
睡眠不足除了影響兒童的生長發(fā)育以外，還會(huì)影響兒童的認(rèn)知功能。睡眠不足可引起疲倦，注意力不集中、易激惹、情緒失控、易沖動(dòng)等類似于多動(dòng)癥的癥狀。睡眠不足可影響前額葉功能。睡眠不足還會(huì)影響機(jī)體免疫功能，導(dǎo)致ＮＫ細(xì)胞功能下降。
2、兒童睡眠問題的評(píng)價(jià)與指導(dǎo)
（1）兒童睡眠問題的評(píng)價(jià)
對(duì)于睡眠障礙的診斷目前參考較多的標(biāo)準(zhǔn)是DSM-IV、睡眠障礙國際分類以及國際疾病分類第10版。在兒童睡眠障礙的評(píng)價(jià)中，還沒有資料顯示其中哪一種標(biāo)準(zhǔn)在臨床醫(yī)用中具有優(yōu)越性。但是，通過患兒的主訴、家長的觀察以及多導(dǎo)睡眠圖結(jié)果的分析，大多數(shù)兒童睡眠障礙的診斷不難確立。
（2）兒童睡眠問題的指導(dǎo)
指導(dǎo)兒童睡眠問題主要就是讓孩子養(yǎng)成健康的睡眠習(xí)慣，這包括：
◆ 讓孩子早睡覺
兒童身高除了與遺傳、營養(yǎng)、體育鍛煉諸因素有關(guān)外，還與生長激素的分泌有重要關(guān)系。生長激素是人下丘腦分泌的一種蛋白質(zhì)，它能促進(jìn)骨骼、肌肉、結(jié)締組織和內(nèi)臟的生長發(fā)育。生長激素分泌過少，勢必會(huì)造成身材矮小。生長激素的分泌有其特定的節(jié)律，即人在睡后才能產(chǎn)生生長激素，深睡1小時(shí)以后逐漸進(jìn)入高峰，一般以"22"時(shí)至凌晨1時(shí)為分泌的高峰期，其分泌量“約占總分泌量的20-40%”。所以，如果睡得太晚，對(duì)于正在長身體的兒童來說，身高就會(huì)受到影響。因此，家長務(wù)必要讓孩子早睡覺，最遲不能超過21時(shí)，一般以20時(shí)前睡覺最為適宜。這樣，就不會(huì)錯(cuò)過生長激素的分泌高峰期，有利于兒童的健康成長。
◆ 讓孩子睡足覺
讓孩子有足夠的睡眠有利于孩子的生長發(fā)育。這和兒童必需的睡眠時(shí)間有關(guān)。新生兒一天要睡16小時(shí)，出生3個(gè)月后要睡14小時(shí)，6個(gè)月～1歲要睡13小時(shí)，2～3歲要睡12小時(shí)，也就說，嬰幼兒一天的一半以上時(shí)間都處在睡眠之中。異相睡眠（也叫快波睡眠）最能使大腦休息。新生兒和哺乳期嬰兒異相睡眠占40～50%，而成人只占20%，可見讓嬰幼兒睡足覺是多么重要。
◆ 嬰兒睡后請(qǐng)熄燈
通常，熄燈睡眠時(shí)，人體的生理機(jī)能十分協(xié)調(diào)，代謝平衡。但晚上若長時(shí)間處于人工光源照射下，由于微妙的光壓力，人的視網(wǎng)膜生理調(diào)節(jié)會(huì)受到干擾，眼球和睫狀肌得不到充分的休息，久之，勢必影響視力。
有報(bào)告說，晚上經(jīng)常處于光照環(huán)境下的嬰兒，鈣質(zhì)的吸收要降低25%左右。鈣質(zhì)的缺乏，又會(huì)引起近視，還會(huì)帶來睡眠易醒易驚，喂奶時(shí)間延長，體重增加慢（比正常嬰兒輕3～8%）等許多問題，對(duì)孩子的生長發(fā)育極為不利。另外，還有可能影響中樞神經(jīng)的保護(hù)性抑制，導(dǎo)致智力及語言障礙。為使孩子健康發(fā)育，晚間他們?nèi)胨髴?yīng)熄燈。切忌在他們身邊開燈干活、閱讀或看電視。
◆ 讓乳兒脫衣睡覺
乳兒期即是胎兒從出生到1歲這段時(shí)間。有的家長常常讓乳兒穿衣睡覺，其實(shí)這樣不利于孩子的健康成長。脫衣睡覺有利于孩子的皮膚。白天，由于乳兒經(jīng)常尿褲，褲子難以保持干燥、清潔，特別是棉褲，細(xì)菌容易寄生繁殖。另外，兒童的皮膚細(xì)嫩、柔軟，如果小孩子的兩條腿和腹部常被潮濕的衣服浸著，就容易產(chǎn)生皮炎、濕疹、水痘等皮膚病，影響孩子的身體健康。故父母應(yīng)及時(shí)給乳兒晾曬衣服，勤換衣服。
脫衣睡覺有利孩子的生長發(fā)育。乳兒期的兒童生長迅速，在這個(gè)時(shí)期，乳兒若經(jīng)常穿衣，特別是尼龍、纖維衣服睡覺，會(huì)影響乳兒的血液循環(huán)，不利于休息，在一定程度上影響著乳兒的身體發(fā)育。脫衣睡覺能夠使乳兒睡得更加舒心、坦然，有利于孩子的健康成長。
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