支氣管炎是氣管和支氣管黏膜發生的炎癥。根據臨床上病程的長短分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎。
小兒患者一般多為急性支氣管炎。病原主要是病毒、肺炎支原體或細菌,致病性細菌可引起繼發感染。
案例:小艾先是感冒,緊接著就咳嗽個不停,只是干咳,并沒有痰,一拖就是好幾天,醫生診斷為小兒急性支氣管炎,需要中西醫結合治療。療程結束后,媽媽又帶她專門看了中醫,喝湯藥進行調理,以免發展成慢性支氣管炎。
支氣管炎、氣管炎從臨床上講是兩種不同的病。
支氣管如枝葉
自喉部環狀軟骨以下稱下呼吸道。下呼吸道是由不同的管道組成。醫生稱之為支氣管樹,好像一棵大樹的枝杈。
氣管如主干
氣管像大樹的主干一樣,在支氣管的上方。
由于兒童抵抗力弱,容易被外界病原菌侵入,所以感染很容易擴散到支氣管。患兒很少診斷為氣管炎,一般都診斷為支氣管炎。
急性支氣管炎的表現
咳嗽
大多先有上呼吸道癥狀,忽然出現頻繁而較深的干咳,以后漸有支氣管分泌物。
咳嗽一般延續7-10天,有時遷延2-3周,或反復發作。如不經適當治療可引起肺炎。
X光片檢查
拍X線胸部片肺紋理增粗、紊亂,肺部無炎性陰影。
并發癥
身體健壯的患兒少見并發癥,但在營養不良,免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝僂病等患兒中,容易并發肺炎、中耳炎、喉炎。
中醫調理急性支氣管炎的方法
本病中醫稱為外感咳嗽,由于致病因素不同,臨床分為風寒咳嗽,風熱咳嗽和實熱喘。治法以疏風散寒、清熱宣肺、降熱平喘為主。
風寒咳嗽
主要癥狀為突然咳嗽,咳聲急頻,痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽癢或伴頭痛、惡寒或不發熱,苔微白,脈浮。治以辛溫解表,散寒止咳。
常用杏蘇散加減:杏仁6g,蘇葉3g,前胡9g,半夏6g,牛蒡子6g,生姜3片。