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日前，記者赴多家醫(yī)院走訪調(diào)查，發(fā)現(xiàn)一個(gè)非常嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題：強(qiáng)直性脊柱炎成為青少年健康的一大“殺手”。僅在河北省中醫(yī)蜂療中心，近3年來(lái)確診醫(yī)治人數(shù)達(dá)1000余例，其中青少年占到90%。醫(yī)療專家特別提醒，對(duì)孩子的腰、腿、腳痛，父母一定要引起高度重視。
強(qiáng)直性脊柱炎致殘率高達(dá)80%
強(qiáng)直性脊柱炎是以中軸(脊柱)為主的慢性炎性疾病，可引起脊柱纖維化、鈣化而強(qiáng)直，累及骶髂關(guān)節(jié)，造成患者彎腰障礙，并伴有不同程度的眼、肺、心血管、腎以及神經(jīng)系統(tǒng)等多臟器官的損害。強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病年齡通常在10～40歲，發(fā)病高峰年齡為15～30歲；男性居高，男女比例為10..5︰1。由于該病起病隱匿，病程長(zhǎng)，病情復(fù)雜，臨床上極易造成漏診和誤診，誤診率達(dá)到61.8%，青少年更高。當(dāng)然致殘率也達(dá)到80%以上。
20歲的小強(qiáng)(化名)，是一名強(qiáng)直性脊柱炎患者。小強(qiáng)的母親回憶說(shuō)，在小強(qiáng)12歲時(shí)，就時(shí)不時(shí)地說(shuō)屁股疼、膝蓋疼。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，醫(yī)生說(shuō)是生長(zhǎng)痛，正?，F(xiàn)象。家里也就沒(méi)當(dāng)回事。慢慢地，小強(qiáng)竟發(fā)展到彎腰、走路困難，大醫(yī)院診斷說(shuō)是坐骨神經(jīng)痛、股骨頭壞死，然而治療并沒(méi)有見效，反而加重。直到4年前，小強(qiáng)在某醫(yī)院被確診為強(qiáng)直性脊柱炎。經(jīng)過(guò)3個(gè)多月的對(duì)癥治療，小強(qiáng)從當(dāng)初的臥床到可以站立行走，可以生活自理了。
相對(duì)于小強(qiáng)，黑龍江的生(化名)則延誤了近20年。32歲的他被家人用一張鋪板抬著千里尋醫(yī)。生13歲時(shí)感覺膝蓋疼、腿疼、腳后跟疼，父母帶他奔波在大小醫(yī)院，一直被診斷為風(fēng)濕病，用些藥雖能好上一段時(shí)間，仿佛沒(méi)事了，可一年一復(fù)發(fā)，一次比一次重，慢慢地雙腿萎縮，腳趾變形，股骨頭壞死。直到20多歲時(shí)，才被確診為強(qiáng)直性脊柱炎。
早診斷早治療，中醫(yī)蜂療較理想
記者走訪了多年潛心研究治療強(qiáng)直性脊柱炎的專家韓巧菊，她也對(duì)青少年高發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎的現(xiàn)狀非常焦慮。她說(shuō)，目前關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的診斷依據(jù)是1984年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制定的標(biāo)準(zhǔn)。但是，臨床發(fā)現(xiàn)如果按此標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，強(qiáng)直性脊柱炎都已發(fā)展到中晚期，錯(cuò)過(guò)了最佳診療時(shí)期。她通過(guò)多年臨床觀察，青少年患此病的早期癥狀以膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及腰髖酸痛、間歇疼痛為最多，同時(shí)伴有周身乏力，嚴(yán)重時(shí)有低熱過(guò)程。此時(shí)，父母要詳細(xì)詢問(wèn)孩子，是不是渾身沒(méi)勁兒，有沒(méi)有晨僵。并帶孩子到醫(yī)院做骨盆正位片，做風(fēng)濕三項(xiàng)、免疫三項(xiàng)和HLA-B27檢查，以便于進(jìn)一步診斷。早診斷、早治療，是降低致殘率的關(guān)鍵。
韓巧菊醫(yī)生說(shuō)，強(qiáng)直性脊柱炎在早期容易被誤診為“生長(zhǎng)痛”、“滑膜炎”等。其實(shí)，它們之間是有區(qū)別的。比如，生長(zhǎng)痛多為雙側(cè)性，以兩下肢大腿部位多見，疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，休息后可消失。而強(qiáng)直性脊柱炎多以對(duì)稱或非對(duì)稱的膝關(guān)節(jié)疼痛為主，間歇發(fā)作，休息后癥狀不緩解?；ぱ滓话愣酁閯?chuàng)傷性滑膜炎，繼發(fā)性滑膜炎多見于老年人。
韓巧菊醫(yī)生告訴記者，如果對(duì)病癥不能及早作出正確判定和治療，而以消炎鎮(zhèn)痛藥、免疫制劑和激素類藥物治療，雖然短期減輕了疼痛，但容易掩蓋病情，破壞骨質(zhì)，極易造成股骨頭壞死，而且嚴(yán)重?fù)p害臟器類，給以后的治療造成更大的困難。有專家指出，目前較為安全有效的醫(yī)治強(qiáng)直性脊柱炎的方法，可通過(guò)中醫(yī)調(diào)整體質(zhì)，增強(qiáng)免疫力，如中醫(yī)蜂療不失為理想的一種選擇。
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