幼兒急疹(exanthema subitam)又稱嬰兒玫瑰疹,或第六病。是一種常見嬰幼兒急性發(fā)熱發(fā)疹性疾病。其特點(diǎn)是在發(fā)熱3~5天后突然退熱,出現(xiàn)玫瑰紅色的斑丘疹。中醫(yī)稱為奶麻。
熱退出疹的幼兒急疹
幼兒急疹也稱幼兒玫瑰疹,是嬰幼兒時(shí)期一種常見的病毒性出疹性疾病。多見于6個(gè)月-2歲的嬰幼兒。6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒可能從母體獲得被動(dòng)免疫而很少得病。感染后有持久免疫力,以后不會(huì)再得第2次。本病的特點(diǎn)是急性起病,突然高熱達(dá)39~40℃,持續(xù)3-4天后體溫突然下降,在體溫下降的同時(shí)或銷后答身迅速出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,周圍繞以紅暈,類似風(fēng)疹、麻疹或猩紅熱。皮疹由頸部及軀干開始,迅速波及四肢。皮疹為疹大多為散在性,少數(shù)相互融合。皮疹1-2天后全部消退,不留色素沉著;頸部、枕后表淋巴結(jié)可輕度腫大,但無壓痛,不如風(fēng)疹明顯,病人雖有高熱,但是全身癥狀輕,精神較好,僅有輕度咽紅,有時(shí)伴有咳嗽。
皮疹先發(fā)于軀干,后向面部及四肢擴(kuò)展,四肢末端及掌跖多無皮疹,粘膜無明顯皮疹。周圍血白細(xì)胞總數(shù)降低,分類以淋巴細(xì)胞占多數(shù),這是幼兒急疹周圍血象的特點(diǎn)。幼兒急疹出疹前就是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也難以確診,一旦體溫驟退,出現(xiàn)典型皮疹即可診斷。此時(shí)可能已為"馬后炮",因?yàn)榧议L(zhǎng)已經(jīng)為嬰兒數(shù)天的持續(xù)高熱急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。好在幼兒急疹預(yù)后良好,很少有并發(fā)癥發(fā)生,無并發(fā)癥時(shí)不必用抗生素。治療主要為對(duì)癥處理,高熱時(shí)可適當(dāng)用退熱劑。
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