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防乙肝母嬰交叉感染小招
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  我國是乙肝的高發國家,約有一億人口攜帶乙肝病毒。據臨床統計,乙肝表面抗原陽性母親的子女感染乙肝的幾率為乙肝表面抗原陰性母親的子女的10倍。由于目前真正能夠將乙肝病毒斬草除根的藥物幾乎沒有,更是讓準媽媽們深受困擾。下面為乙肝準媽媽提供的有關生育知識,或許能夠提供幫助。

  夢琳前幾天到醫院去做產前檢查時,無意中發現自己是一個乙肝病毒攜帶者。醫生告訴她,在分娩過程中,肝炎病毒可能通過母嬰傳播傳染給胎兒;并且還說嬰兒免疫系統發育不成熟,抵抗力差,嬰兒傳染上乙型肝炎病毒后,體內就會長期存在這種病毒,以后甚至會發展成為慢性肝炎和肝硬化。為此,夢琳夫婦倆感到焦急萬分、一籌莫展。最后,他們懷著忐忑不安的心情來到醫院咨詢,傳染科的王教授熱情地接待了他們,并給他們就此做了詳細解釋。

  乙肝婦女在何種情況下可以生育?

  這是廣大乙肝婦女迫切想知道的問題。雖然并無發現乙型肝炎病毒有導致胎兒畸形的證據,但急性肝炎、慢性肝炎活動期、肝硬化的婦女均不宜妊娠。因為婦女在妊娠時,由于需要為胎兒提供大量的營養物質,會增加孕婦肝臟的負擔,加之妊娠時機體免疫功能及內分泌的變化,常使原有的肝病加重;肝功能的減退,也會增加孕婦分娩時的產科并發癥,如大出血的可能性,從而危及母子安全。為了母子的安全,對于患有乙型肝炎的婦女,可在肝功能正常一年后并在醫生的指導下,選擇合適的時機受孕。

  乙肝孕婦的孩子是否都會感染乙肝?

  孕婦血液中查出肝炎病毒抗原,那么在她的血液、唾液、乳汁和羊水中都可能存在乙型肝炎病毒。在孕育及分娩過程,肝炎病毒均可通過母嬰傳播感染小孩。母嬰傳播可發生在分娩時及其前后。分娩前可在子宮內通過胎盤直接感染胎兒,這種情況不多見,約占5%~10%;更多見的是分娩時接觸母體血液或羊水而感染或產后通過密切接觸感染。但并非所有乙肝表面抗原陽性母親的孩子都會帶有乙肝病毒。

  乙肝病毒的這種母嬰垂直傳播取決于幾個因素。如果患者同時有乙肝e抗原陽性,就是我們通常所指的大三陽,嬰兒感染率為90%以上。這種情況的婦女在懷孕后最好盡早終止妊娠。據國內學者研究發現,乙型肝炎病毒表面抗原單項陽性,其傳染性較小,傳播給胎兒的幾率約為20%-30%左右;也有傳染病學專家提出:根據檢測時的表面抗原的滴定度來判斷感染率的高低,如果滴定度高則嬰兒感染率高;反之,滴定度低則嬰兒感染率低。所以本身有表面抗原陽性的婦女在控制抗原滴定度后可懷孕。


編輯:黃群
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