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聲嘶是兒童急性喉炎的主要癥狀之一,展開一種喉部黏膜的急性炎癥,好發(fā)于5歲以下的兒童。
兒童急性喉炎由病毒或病毒兼由繼發(fā)性細(xì)菌感染引起,常繼發(fā)于鼻炎、咽炎等急性上呼吸道感染。除聲嘶為主要癥狀外,伴有發(fā)熱、咳嗽,咳嗽呈“空、空”樣聲。如不及時(shí)治療,病情加重后會(huì)出現(xiàn)吸氣期喉鳴,吸氣期呼吸困難,導(dǎo)致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間及上腹部軟組織吸氣期內(nèi)陷等喉阻塞癥狀,臨床上稱為“三凹癥”。此刻,患兒因呼吸困難而嚴(yán)重缺氧,有并發(fā)生命危險(xiǎn)的可能。
為何兒童急性喉炎有如此變化呢?這是由兒童喉部結(jié)構(gòu)特點(diǎn)所致。小兒喉腔狹小,喉軟骨柔軟,黏膜下淋巴管豐富,組織疏松,一旦感染急性炎癥使喉部腫脹顯著,極易發(fā)生喉阻塞而致呼吸困難。
尤其小兒急性喉炎轉(zhuǎn)為急性喉氣管支氣管時(shí),不易將下呼吸道分泌物及時(shí)咳出,更使呼吸困難加重。所以,以聲嘶為主癥的小兒急性喉炎是一種危急的疾病,應(yīng)盡早治療,以免發(fā)生喉阻塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。
兒童急性喉炎的治療,主要使用足量有效的抗菌素控制感染,加用類固醇激素,促使喉部組織腫脹消退,對(duì)減輕聲嘶所致的喉阻塞有較好的效果。同時(shí)密切觀察病情,注意呼吸,必要時(shí)給氧。經(jīng)藥物治療后喉阻塞癥狀仍明顯者,應(yīng)及時(shí)施行氣管切開術(shù),以解除呼吸困難。
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