我們特邀婦產科醫生為我們提供她在門診時的心得體會。希望對孕期的你提供一些幫助和警示。
本月接受產檢人數：1500人最突出的問題：70%孕婦體重超標應該警惕的孕期問題：妊娠合并糖尿病
醫生提示：
由于孕期是女性容易發生肥胖的生理階段，加之每一位準媽媽都因為希望孕育一個聰明健康的寶寶而在飲食上“惡補”，而極易導致營養過剩，體重超標。緊隨體重超標而來的很可能是更為嚴重的病癥—妊娠合并糖尿病。
妊娠合并糖尿病是產科常見妊娠并發癥之一，據統計，近年來妊娠合并糖尿病發病率日趨升高，發病率約為6.6％。該病屬于高危妊娠，嚴重威脅孕婦和胎兒的健康，易致胎兒先天性畸形、死胎、高胰島素癥等。妊娠合并糖尿病患者產下的新生兒易發生呼吸窘迫、神經精神發育缺欠、低血糖等癥狀，圍產兒死亡率高。孕婦自身胰島素儲備功能低下是引發妊娠合并糖尿病的主要原因。同時，孕期膳食不合理、過多攝入甜食也可能誘發或加重糖尿病。
妊娠合并糖尿病的高危人群：
有糖尿病家族史，異常分娩史，不明原因的流產、早產、死胎、死產、畸胎或巨大兒分娩史等。
孕婦年齡超過30歲，肥胖。
本次妊娠期間糖尿陽性或有糖尿病癥狀。
本次妊娠合并羊水過多、巨大兒、胎兒畸形或其他產科并發癥。
如何及時發現妊娠合并糖尿病？
目前首選的方法是50克葡萄糖篩查法。即在口服50克葡萄糖1小時后抽血，如血糖≥7.8毫摩/升為不正常，應進一步做口服葡萄糖耐量試驗，以進一步確診是否為妊娠合并糖尿病。此項檢查可在一天中任意時間進行，空腹或進餐后均可，而且方法簡單易行。醫生會根據妊娠的生理變化來決定進行該項篩查的時間。由于一般妊娠合并糖尿病在妊娠10周前的發病率很小，大多數發生在妊娠晚期（第28～34周），且這段時間孕婦體內抵抗胰島素的力量最強，因此此時進行篩查試驗最容易發現是否患有糖尿病。
專家特別提醒：
飲食控制是防治妊娠期糖尿病積極且有效的基礎措施。
當發現自己體重開始猛增時，應及時到產科營養門診咨詢，在營養師的指導下合理調整飲食，防止糖尿病的發生或減輕發病程度。
對于孕前已有糖尿病的患者，應在醫生指導下妊娠；
對于孕前無癥狀，妊娠后出現妊娠合并糖尿病的患者，應以調整和控制膳食為基礎，加強對病情發展的監測。防治妊娠合并糖尿病的關鍵是早預防、早發現、早治療，及時有效地控制高危因素的發展，防止可能導致胎兒及孕婦死亡的各種危險情況出現，以保證母親及胎兒順利地度過妊娠期與分娩期。
建議已到孕中晚期的準媽媽們可參照以下營養建議：避免過多油炸或油膩食物及過多的甜食和水果。
應以清淡為主，少食鹽，防水腫、高血壓。多食豆制品、蝦皮、海帶等食物，補充鈣質，增強骨骼生長。多吃些豬肝、牛肉、鴨血等，多吃綠葉蔬菜，增強抵抗力，避免貧血，頭暈、眼花、乏力、心慌等癥狀。定量攝入粗纖維和植酸，平均每天20克。
