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單純皰疹病毒
傳染方式:單純皰疹病毒分為I型和II型, I型多引起非生殖道的感染,但成人I型感染中約1/3可累及生殖道,II型主要是通過性傳播。
感染后的癥狀:感染部位會出現(xiàn)丘疹﹑紅斑,伴有癢感﹑麻木逐漸變成疼痛,隨后可融合成末狀小泡。病毒血癥可引起短暫性感冒樣的癥狀,偶爾發(fā)展為肝炎﹑腦炎或肺炎。 對胎兒的危害:單純皰疹病毒很少通過胎盤或完整的胎膜傳播,新生兒幾乎均是經(jīng)宮頸記下生殖道而受到釋放病毒的感染,約有半數(shù)胎兒發(fā)生早產(chǎn)。局部感染通常較好,相反,播放性感染新生兒死亡率高達60%,且半數(shù)幸存者可能遺留嚴重的眼炎和中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
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如何預防:與有皰疹病毒活動感染的伴侶有性接觸,缺乏特異性抗體產(chǎn)生是導致臨床發(fā)病的主要原因。因此,性生活時要采取謹慎的防護措施。
如果孕媽咪不幸被感染……
對于有活動性皰疹病灶或有即將發(fā)作的典型前驅癥狀的產(chǎn)婦適宜剖宮產(chǎn)。對于孕期生殖道皰疹患者,無病灶則不剖宮產(chǎn)。
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其他病原體??
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傳染方式:病毒存在于自然中,這是一種影響甚微的母體疾病,偶爾可導致胎兒死亡。
感染后的癥狀:人體的B19微小病毒可引起傳染性紅斑,大多數(shù)婦女感染是無癥狀的,特異性IgM抗體可確定是否感染。 對胎兒的危害:孕早期感染可引起流產(chǎn)和胎死宮內(nèi)或先天性畸形(如胎兒心肌受損﹑水腫)。
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如何預防:血清學陽性的孕婦可進行超聲檢查。了解有無胎兒水腫,約1/3的胎兒水腫可自行消退。進行宮內(nèi)輸血治療的水腫胎兒幾乎85%存活。
如果孕媽咪不幸被感染……
有母親B19細小病毒感染的兒童的遠期結局研究報道,認為胎兒有接觸史者的生長受阻率并無明顯增加。
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