網民：我今年28歲，是乙肝病毒攜帶者，至今已13年。在這期間，我的肝功能一直很正常，身體也沒有出現什么異常情況。今年我打算懷孕，不知道是否可以生一個健康的寶寶？如果生孩子，孩子感染“乙肝”的可能性有多大呢？
北京地壇醫院專家劉敏：象你這樣的情況，可以通過乙肝母嬰傳播阻斷來避免孩子感染上乙肝，就一般情況而言，這種阻斷的成功率目前來說可以達到95%，也就是說孩子被感染“乙肝”的可能性只有5%。針對乙肝媽媽能否生一個健康寶寶的問題，我想說以下幾點：
第一， 讓我們首先來認識乙肝：
在中國有1.2億的乙肝病毒攜帶者，其占到總人口的10%。它主要通過三個途徑進行傳播，一個就是血液傳播，一個是性傳播，再一個是母嬰傳播。在三種感染的途徑中，50%以上的人，來自于母嬰傳播途徑。(即：媽媽是乙肝，孩子從小就可能是乙肝了)
第二、目前的乙肝母嬰傳播其實主要有三個途徑：
1、子宮內：盡管母親和胎兒有一道屏障——胎盤。在絕大多數情況下，母親的乙肝病毒不會感染給胎兒，但這種屏障的作用也不是絕對的，會存在感染的可能性。
2、分娩：這是比較重要的傳播途徑，由于分娩通過產道，會有一定的出血，這個時候寶寶和母親的血液及體液，會有一定的接觸，那么寶寶就有被感染病毒的可能性了。
3、產后哺乳：一是能夠從母親的奶汁中檢測出乙肝病毒。二是在哺乳的過程中，母親的汗液、唾液、血液等可能會感染寶寶。
第三、要想把乙肝攜帶者減少，就要進行乙肝母嬰傳播阻斷：
我們現在想方設法做乙肝母嬰傳播阻斷，就是在寶寶出生的時候給他打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，這樣在分娩過程當中的傳播就能阻斷了。加上產后不哺乳，寶寶被感染的可能性就極少了。但在臨床中，也有少數寶寶注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，最后還是感染了乙肝。造成這種母嬰傳播阻斷失敗的原因，就在于寶寶在子宮內，已經感染上了乙肝病毒。對于如何阻斷子宮內的乙肝病毒感染問題，我們的醫學研究工作者，正在努力想辦法解決這一問題。目前，子宮內傳播的阻斷方法也是有的，但是在探索當中，經驗不是特別的成熟，正在逐漸地探索，也許在過幾年就會有更成功的經驗。
由此可見，經過母嬰傳播阻斷，孩子被感染的機會減少了。這樣就會大量地減少乙肝病人，消滅乙肝也得從這兒著手。
自從我們使用了母嬰傳播阻斷這種手段之后，乙肝媽媽多數都能生出健康的寶寶了，到目前為止，乙肝母嬰傳播的阻斷率應該能達到95%。所以請乙肝媽媽不用過于擔心，有了母嬰傳播阻斷這種手段，生一個健康的寶寶的機會還是很大的。
不過，在這里，我還是要提醒大家，乙肝還是有傳播胎兒的可能性，所以在整個孕前、孕中、產后都要引起足夠的重視，給予正常的處理，這樣才能把傳播的機會降到最低。如果不管它，可能也會引起不太好的后果。
