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原發(fā)性急性腎炎已經(jīng)痊愈的婦女,最好在急性腎炎臨床表現(xiàn)消失3年后妊娠更安全些。
慢性腎小球腎炎的病人有高血壓或輕度氮質(zhì)血癥的時(shí)候,如果妊娠,應(yīng)該終止妊娠。
患腎病綜合征的婦女如無高血壓,腎功能正常時(shí)可以妊娠,妊娠時(shí)如果血中的白蛋白明顯降低,有可能引起胎兒體重不足或早產(chǎn)。此外,妊娠容易發(fā)生血栓,從而引起其他部位的病變。
狼瘡性腎炎病人,要在病情完全緩解、腎功能正常、各種血清學(xué)檢查轉(zhuǎn)陰一年以上,細(xì)胞毒類藥物停用半年以下,征得腎科醫(yī)生同意,才能妊娠。在整個(gè)妊娠期和產(chǎn)后兩個(gè)月都應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),以防狼瘡病變。全身性疾病引起的腎臟損害,在妊娠時(shí)一般不會(huì)引起腎病惡化,但容易發(fā)生高血壓和妊高癥,也容易引起胎兒死亡。
腎臟病人如血壓增高或腎功能中度損害及嚴(yán)重?fù)p害,絕對(duì)不宜妊娠。
患了腎臟病又想懷孕的婦女,可以向腎科醫(yī)生咨詢是否可以妊娠。懷孕后應(yīng)定期檢查,到懷孕32周后,每周去醫(yī)院檢查一次,主要檢查尿常規(guī)、血壓、腎功能和胎兒情況,如有高血壓應(yīng)臥床休息,如果腎功能下降,則要終止妊娠。
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