寶寶一出生,醫(yī)生就要給他打分了。
評(píng)分的意義
這種評(píng)分是對(duì)新生兒從母體內(nèi)生活,到外環(huán)境中生活的生存能力和適應(yīng)程度進(jìn)行判斷,也為小兒今后神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育提供了一定的預(yù)測(cè)性。
評(píng)分的時(shí)間
一般是出生后立即(1分鐘內(nèi))及5分鐘進(jìn)行兩次測(cè)評(píng),以了解寶寶有無(wú)窒息以及窒息的程度。必要時(shí)10分鐘、1小時(shí)重復(fù)評(píng)估。>>>五情況易導(dǎo)致胎兒畸形
阿普加評(píng)分
在我國(guó),絕大部分醫(yī)院都采用新生兒阿普加評(píng)分。這是一種經(jīng)典易行的方法。其內(nèi)容包括:膚色(appearence),心率(pulse),對(duì)刺激的反應(yīng)(grimace),肌張力(activity),和呼吸(respiration),Apgar為上述五個(gè)英文單詞的首字母組合。
具體測(cè)評(píng)方法
這五項(xiàng)分別用0、1、2分來(lái)表示,五項(xiàng)總分最高為10分。
1、皮膚的顏色:全身皮膚粉紅為2分,軀干粉紅,四肢青紫為1分,全身青紫或蒼白為0分。
2、心率:心跳頻率大于每分鐘100次為2分,小于每分鐘100次為1分,沒(méi)有心率為0分。
3、對(duì)刺激的反應(yīng):用手彈嬰兒足底或插鼻管后,嬰兒出現(xiàn)啼哭,打噴嚏或咳嗽為2分,只有皺眉等輕微反應(yīng)為1分,無(wú)任何反應(yīng)為0分。
4、四肢肌張力:若四肢動(dòng)作活躍為2分,四肢略屈曲為1分,四肢松弛為0分。
5、呼吸:呼吸均勻、哭聲響亮為2,呼吸緩慢而不規(guī)則或者哭聲微弱為1分,無(wú)呼吸為0分。
評(píng)分結(jié)果:
一般根據(jù)1分鐘內(nèi)評(píng)分可將新生兒分為無(wú)窒息的正常新生兒和有窒息的非正常新生兒,如果1分鐘內(nèi)Apgar評(píng)分為8分或8分以上則屬于正常新生兒,無(wú)需任何治療,約占新生兒總數(shù)的百分之九十左右;如果1分鐘內(nèi)評(píng)分為4-7分則為輕中度窒息,需要醫(yī)生采取一些心肺功能復(fù)蘇的措施;0-3分則為重度窒息,需要立即組織搶救。第1分鐘的評(píng)分可以全面判斷窒息程度,第5分鐘的評(píng)分可以反映搶救的效果以及幫助判斷預(yù)后。
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